新华融媒大健康给你一良方，让你告别骨
骨极病，为中医六极病症之一，用现代医学名词的说法，就是骨质疏松症，是―种受肾制约的病症。一种解释说因为肾与骨相应，骨与肾相合，冬天伤于风寒湿气，邪气侵入骨髓关节而引起骨痹，骨和关节便出现沉重酸痛及全身寒冷的症状；此时若骨痹病不能痊愈，又受邪气损伤若邪气入肾就会引起耳鸣，呈现出黑色，这就是肾病的症状。肾病进而就容易引起骨极，牙齿苦痛，不能久站，屈伸麻木，手足骨节酸痛，身体麻痹，脑髓酸痛。按照中医解释，骨极多是因为肾风（冬季的壬癸日被风邪所伤）尽伤全身骨节所致。
扁鹊曾指出，骨已先死的征兆通常为骨骼枯萎，头发无光泽；因为骨与足少阴肾经相应，所以此时足少阴肾经的脉气也是呈现出衰竭状的。患者应该及时诊治骨极病症，否则就会出现骨节非常酸痛，不能伸缩，十天就会死去的情形。
主治容颜焦枯发黑，耳鸣虚热，以及由肾热病引起的骨极，膀胱不通，大小便癃闭等病症。
药材：大黄（切，用一升水单独浸泡）、黄芩各三两，栀子十四枚，甘草一两，芒硝二两。
煎服方法：将所列药物分别切细，用四升水先熬三种药物，取一升五合，去掉药渣，然后加入大黄，再熬两沸，加人芒硝，分服三次即可。
服药禁忌：孕妇慎用；服药期间忌食刺激性食物。
现代应用：本方有解热、镇静、抗菌消炎的作用。
骨实患者，常受烦热折磨；骨虚患者，容易疲倦，经常出现全身酸痛不安的症状。所以这些骨虚实病疾，都受到肾及膀胱的制约。倘若患者脏腑有病是从骨骼中表现出来，其与发热相对应的就为脏的病变，与发寒相对应的则是腑的病变。
药材：葛根汁、赤蜜、生地黄汁各一升，麦门冬汁五合。
煎服方法：将所列药物混合后，均匀搅拌，用微火熬煎三四沸，分服三次，疗效神验。
药材：芍药一斤，生干地黄五斤，虎骨四两。
煎服方法：将所列药物分别切细，加入一斗清酒，浸泡三夜，取出后暴晒，再放入酒中，直到酒尽为止，然后捣筛，制成散药以酒送服方方寸匙，日服三次即可见效。
药材：—石地黄，两斗酒。
煎服方法：将—石地黄取汁后加两斗酒相搅后熬沸腾两次，温服，每日三次，具有补益骨髓的特殊功效。
药材：地黄八斤，豉两升。
煎服方法：将所列药物蒸两遍，然后晒干，制成散药，在饭后用一升酒送服二方寸匙药末，一日两次。此方对琥热病症也有很好的疗效。
不要忽视肠道息肉，易癌变家族性腺瘤息肉病（Familialadenomatouspolyposis，FAP)）是一种常染色体显性遗传性疾病，主要是第5号染色体长臂上的APC基因突变所致。主要病理变化是在大肠内广泛出现数十到数百个大小不一的息肉，最初散发于直肠及远端结肠，严重者从口腔一直到直肠肛管均可发生息肉，息肉数量可达数千个。息肉自黄豆大小至直径数厘米不等，常密集排列，有时成串、成簇。病人在出生时并无结、直肠息肉。第一次出现肠道腺瘤可以低于10岁。10—12岁出现症状者很多。初起时息肉为数不多，随着年龄增长而增多。
FAP癌变率极高，发病后如不及时治疗，5年后癌变率10%，20年后50%的患者癌变。有人说患者生命允许时腺瘤癌变率为%。发病初期无明显症状，随着息肉的增多、增大，患者可出现直肠出血、腹泻、黏液松软便，便次增多，偶有腹痛。检出多发息肉并有家族史者可以确诊。家族性结肠息肉病被认为是明显的癌前状态，手术切除全结肠和直肠是最有效的治疗措施。
常见手术方式包括：
1.结肠直肠切除＋加永久性回肠造口；
2.全结肠切除＋回肠直肠吻合术；
3.全结肠切除术＋回肠肛管吻合术或回肠储袋肛管吻合术。
全结肠切除术是一个大手术，手术范围较大，以往一般采用传统开腹术式，须在腹部开一长30多公分的切口方可完成（通常所说的通天口），创伤较大，术后恢复较慢，术后肠梗阻等并发症发生率高。而腹腔镜微创术式却只需在患者腹壁打几个小洞，与以往开放性手术相比，腹腔镜手术病人切口小，全身反应轻，疼痛轻微，术后肠粘连、肠梗阻等发生率低。经过10余年的发展，经腹腔镜已能进行右半结肠切除、左半结肠切除、乙状结肠切除、直肠切除(Miles手术、Dixon手术)等结直肠手术，但腹腔镜全结肠切除术开展数量仍较少，还未普及，原因主要是其技术难度大和适应证窄等。
腔镜全结肠切除术可分为3类：
（1）完全腹腔镜全结肠切除术；
（2）腹腔镜辅助全结肠切除术；
（3）手辅助腹腔镜全结肠切除术。
由于腹腔镜全结肠切除术手术范围大，技术难度高，手术时间长，要求术者有极大的耐心和娴熟的腹腔镜技术，还要有足够的结直肠手术经验。我们很早就开展了腹腔镜下的全结肠直肠切除治疗家族性息肉病，手术后病人腹部没有传统的腹部“通天口”，术后恢复快速，效果非常满意。
感谢医院普外科主任、胃肠外科主任王举的科普
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