宫外孕离我们到底有多远
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宫外孕
是妇产科常见的急腹症，发病率约为1%。学名异位妊娠，指受精卵在子宫体腔外着床。最常见的是输卵管妊娠，一旦破裂出血，往往危及孕妇生命，故需要高度重视。当孕早期出现宫外孕的典型症状时，一定要提高警惕，医院寻求专业医生的帮助，当确诊是宫外孕时，需要听从专业医生的建议，选择适宜的治疗方案。
1．宫外孕是比流产更严重的疾病，不仅是胎儿，更重要的是威胁着母亲的生命。
2．在妇产科，流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，女性朋友要把发病以来的细节详细向医生汇报清楚。
3．宫外孕的凶险在于临床表现并不典型，容易被孕妇忽略，直到破裂大出血，才被发现，易酿成大祸。所以，如果没有安全的避孕，一旦月经稍有推迟，不管是否有阴道出血都应排查是否怀孕。如果尿检阳性，又有出血，医院检查，排查是否宫外孕。
4．识别宫外孕的早期症状，以做到早发现、早诊断、早治疗。宫外孕在临床上主要表现为停经、腹痛及不规则阴道流血三大特征。腹部疼痛最开始为一侧下腹胀痛或隐痛，继而出现患侧下腹部阵发性或持续性撕裂样的剧烈疼痛，并伴有肛门坠胀感。
哪些人易发宫外孕？
有过宫外孕病史者有过一次宫外孕，再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
人工流产者近年来，宫外孕的发生率增加了4～6倍，这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流，会导致子宫内创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。人工流产与宫外孕肯定有关，其危害性增加一倍。人流次数越多，宫外孕的危险越大。
盆腔子宫内膜异位症因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，容易植入其中而发育，形成宫外孕。受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。
患慢性输卵管炎的妇女首先，它跟第一次发生宫外孕的原因一样，可能跟女性的盆腔疾病有关，其中输卵管炎症最为重要。有些女性由于淋球菌、衣原体及支原体等引起的生殖道感染没有得到及时的处理，感染上行至盆腔，引起女性的盆腔炎症，进而引起输卵管粘连、变形、内膜损伤和蠕动障碍等，从而导致异位妊娠的发生。
预防从了解开始——输卵管炎的高发因素：
性活动频繁。炎症往往发生在性活跃期女性。尤其是初次性交年龄小、性交过频及性伴侣有性传播疾病者。发生炎症后，输卵管变窄，易造成宫外孕。
下生殖道感染，尤其淋菌、衣原体细菌性阴道病等。
宫腔手术操作后，如刮宫术、通液术、造影术、宫腔镜检查等，都增加了感染机会。
性卫生习惯不良，如经期性交，使用不洁卫生垫，经常冲洗阴道者，炎症机会明显增高。
邻近器官炎症，如阑尾炎、腹腔炎等蔓延至盆腔。
综上所述，预防的关键，是教育年轻女性，从小开始，注意经期卫生，避免不洁性生活，预防性传播疾病，做好避孕，杜绝意外怀孕造成的流产。尽量减少不必要的手术操作，这些都是预防的重点。
输卵管发育不良或畸形，输卵管再通的妇女输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
患有盆腔肿瘤的女性盆腔内有肿物时，可由于肿物的挤压或牵引，导致子宫或输卵管的位置移动，甚至使其结构发生改变。这些变化往往会阻碍受精卵正常到达子宫腔。
患阑尾炎穿孔的女性阑尾炎穿孔后会造成其周围组织感染，导致其周围组织肿大、发炎。位于阑尾附近的输卵管自然难逃噩运，输卵管的炎症会将输卵管完全堵塞，从而会大大增加发生宫外孕的危险性。
有吸烟嗜好的女性专家认为，吸烟是导致宫外孕的一个危险因素。尼古丁可打乱女性输卵管的正常生理功能，不仅会阻碍受精卵顺利地进入子宫腔，而且还会增加女性患盆腔炎的危险性。
为辅助生育技术妊娠者。避孕失败者，尤其宫内节育器避孕失败
患有子宫肌瘤，卵巢囊肿压迫输卵管，内膜异位在输卵管者，都易引起宫外孕。
宫外孕的治疗方案
药物治疗
由于现在孕妇大多提高了警惕使输卵管妊娠容易早期发现，那么医生也会根据病情与你商量是否适合药物治疗。
手术治疗
分为保守和根治。保守手术为保留患侧输卵管，根治术为切除输卵管。近年来，腹腔镜手术成为治疗输卵管妊娠的主要方法。
提示：具体使用哪种治疗方法，医院经医生根据病情及你的生育状况与你商量后定。
如何防止宫外孕再次发生有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕，经过一段时间的治疗，宫外孕治好了，由于没有孩子，还希望生育，常常担心宫外孕后再怀孕是否还会发生宫外孕。据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕，50%的人可能不孕，其余的人可有正常的宫内妊娠。这就是说，当患宫外孕切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。
因此，有过宫外孕史的女性，如果再次妊娠，最好在怀孕50天后做一次B超检查，根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置，可以判定是宫内妊娠还是宫外孕，以早期消除隐患。
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