年轻人对不孕也不能掉以轻心小心中招

在很多人的意识里，觉得不孕症是年纪较大的女性才会有的疾病，其实不是的。不孕临床上，经常能看见很多年轻的不孕患者来就诊，我的这位患者就是。

慧慧（化名）今年25岁，阜阳人。慧慧是去年10月在老乡的介绍下走进我诊室的，我到现在都还依稀记得初见她的情景，她那时一张还未完全摆脱稚气的脸庞有些许的焦虑。

慧慧说：“我以前的月经很规律，经期7天，周期30天，量中，但偶有痛经。自从年开始，不知道什么原因，经期缩短到3-4天，周期延长32-60天不等。医院治疗了月经不调，间断用药至今，不过效果不是很明显。而且我从年12月结婚后，从来没有避孕，但是一直没有怀孕。今年3医院做了子宫输卵管造影检查，说我是双侧输卵管通而不畅，还做了宫腔镜插管通液，说通畅了。4月我又监测排卵1个月经周期，但到现在快半年过去了，还是没有任何反应，所以就想请曾主任帮我治疗。”

听了慧慧的病史后，我帮她做了检查。

妇科检查：外阴：已婚式；阴道：通畅；宫颈：光滑；宫体：前位，正常大小，质地中等，压痛（-）；附件：双侧附件未触及明显异常，压痛（-）。

特殊检查：B超示：子宫附件未见明显异常；子宫输卵管造影示：双侧输卵管通而不畅。

主要化验：肝肾功能、电解质、血常规、空腹血糖、白带常规、尿常规、血脂、甲功五项、凝血功能、免疫八项等未见明显异常。

由于慧慧手术指征明确，慧慧入院完善相关检查后，我在全麻腹腔镜下帮她行盆腔粘连分离+双侧输卵管整形+双侧卵巢打孔+异位灶电灼+美兰通液+宫腔镜探查术。

腹腔镜下见：部分肠管与左侧盆壁粘连，子宫前位，大小正常，左侧骶韧带可见淡咖啡色异位病灶，双侧输卵管走形稍迂曲，伞端粘膜皱褶丰富，与同侧卵巢膜性粘连，双侧卵巢体积饱满，皮质厚，可见十多个潴留小卵泡，左侧卵巢表面可见一处紫蓝色异位病灶。

宫腔镜下见：宫颈管正常，宫腔形态规则，内膜适中，腺体开口丰富均匀典型，双侧输卵管开口可见，未见息肉肌瘤等占位病变。

常规行上述手术，术中经宫腔美兰通液，腹腔镜下见双侧输卵管伞端美兰通液流出通畅，至此，手术顺利成功！

慧慧出院后，就在我的指导下开始科学备孕。今年3月初，慧慧就开心的来院向我报喜了，她说她已经怀了2个多月了。现在慧慧的宝宝应该2个月大了，在此，我祝福慧慧的宝宝健康成长。

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