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现代课堂了解宫腔粘连走近宫内世界

宫腔粘连是多种原因引起的子宫腔、宫颈管的腔面粘连甚至闭塞,常表现为月经减少、闭经、周期性下腹痛、不孕及反复流产。宫腔粘连一定要早诊断、早治疗,一旦延误治疗,导致重度的粘连,失去手术的机会,将会终身闭经。

宫腔粘连对女性的危害

1、继发性月经过少、闭经:子宫内膜发生不同程度的粘连,患者在月经量上面表现的也不一致,轻度粘连月经少一般只有轻微减少,中度粘连月经量明显减少,重度粘连可导致月经量稀少或闭经,主要是内膜被严重破坏。约占60%-90%,时间可持续很长。

2、女性不孕症或反复流产:由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减少,影响胚胎正常着床而至不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎,胎儿生长发育,以至流产与早产。

3、周期性腹痛:一般在手术后1个月出现突发性下腹部疼痛,肛门坠胀感,重者坐立不安,行动困难,疼痛一般持续3-7天,呈周期性发作。

引起宫腔粘连的主要原因是什么?

任何宫腔操作(包括人工流产、产后清宫、诊断性刮宫等)都有可能导致宫腔粘连。尤其是多次的宫腔操作后如果出现月经减少、甚至闭经,都要考虑宫腔粘连。

宫腔粘连为什么会不孕?

 专家指出,宫腔粘连对生育危害大

  宫腔粘连多数由于反复流产后,子宫颈、子宫内膜及肌层受到创伤,伤口发炎发生粘连造成;少数由于炎症如结核、淋病等感染或妇科手术造成,该疾病对生育有着很大的危害:

  1)不利于孕卵着床、极易发生流产。由于宫腔粘连造成的宫壁组织疤痕、宫腔闭锁,破坏了子宫内膜层的完整性,导致子宫内膜的生理功能失调、紊乱,非常不利于精子储存、存活和获能,也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育,从而导致不孕和流产。

2)并发输卵管粘连不通、怀孕率低。宫腔粘连常并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通,由于输卵管充血、水肿、增粗、变硬,形成管腔粘连、狭窄直至堵塞,以致输卵管不通或通而不畅,使精子与卵子无法正常顺利地结合,导致极低的怀孕率。 

妇科专家提醒:女性妇科手术后,特别是人工流产后,要预防宫腔粘连。如发现宫腔粘医院进行检查治疗。

发现宫腔粘连怎么治疗?

对于轻度的膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;

对于重度的结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器或宫腔球囊防止再次粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长,使月经恢复,术后一个月必须进行宫腔镜的二次探查。

本期不孕医生推荐:

周敏副主任医师

年7月工作至今,一直从事妇产科临床工作,具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验。曾先后在医院、医院、医院、医院进修学习。擅长生殖内分泌、女性不孕症、妇科肿瘤的诊疗,宫、腹腔镜技术、阴式手术等微创技术娴熟。多次参加妇科学术会,并作手术演示。有多篇论文在专业杂志上发表。

擅长治疗:生殖内分泌、妇科肿瘤的诊疗,宫、腹腔镜技术、阴式手术等微创技术。

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