重复人流14次你还相信人流广告

来源：江西省妇幼保健院

人工流产术（以下简称人流）是避孕失败后的一种补救措施，是终止非意愿妊娠最常用的方法。人流是一种有创性宫腔操作，对女性生殖健康威胁很大——人流后有18.92%患者出现月经异常、附件炎、宮腔粘连等远期并发症;重复流产还会大大提升不孕的发生几率，在继发性不孕患者中，有88.2%曾有人工流产史，人工流产4次以上不孕症发生率高达92.13%。

现今社会上各种无痛人流的广告肆意涌现，对人流术的描述非常简单，同时强调无创伤、无损害，比如这种：

这种：

这种：

还有这些：

这些广告在民众中产生的误导作用不可小觑，很多年轻人甚至将人流术作为一种避孕措施！

然而，迄今为止，没有任何一种特殊的手术方式能够减轻人流对女性身体的伤害。

中国是一个人流大国，由于统计数据来源不同，人流数量存在差别，有报道近年来每年约有万例人流。以卫生统计年鉴来源的数据为例：我国每年流产的总数在-万人次，约有三分之一为重复流产。

研究表明，避孕意识缺乏、避孕方法选择不当是导致我国女性非意愿妊娠的主要原因。因此，我国人流现状还存在流产女性年龄轻、未育女性比例高、重复流产率高、间隔时间短和高危比例高等特征。有文献提示半数以上人流女性曾有流产史，重复人流率高达40%-55.9%。半年内重复流产、多次人工流产和20岁以下人工流产已经占据了高危流产的前三位，成为威胁我国女性健康的重要因素之一。

在我院进行人流术的女性中，重复人流次数最高的达14次、年龄最小的为13岁、最大的为53岁。我院还曾接待过人流11次尚未生育的女性。人流术后最早有1周内恢复性生活的，甚至还有前次人流后尚未行经又再次怀孕的。因此，流产后关爱服务(PAC)尤为重要。

大多数女性认为流产后不会很快怀孕，这种认识是完全错误的。早孕流产后排卵恢复极快，2周即可恢复排卵，因此在首次月经之前即可能再次怀孕，很多女性对此全然不知，流产后性生活恢复较早，如不采取避孕，很可能导致短期内重复流产，这对女性的生殖健康会有较大的伤害。通过PAC咨询服务后，这些女性重复流产，特别是半年内重复人流发生率明显降低。选用短效避孕药，宫内节育器等高效避孕方法的女性也在不断增加。

常用避孕方法

自然避孕法就是安全期避孕法，妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。排卵日及前后4-5天为排卵期，在排卵期内性交容易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。其余时间视为安全期。但安全期避孕法安全性并不高，月经不规律，生活环境发生变化，工作压力大或与伴侣小别胜重逢等，都会造成安全期紊乱从而导致安全期避孕法失效。

工具避孕法有女用阴道隔膜、男用避孕套及宫内节育器。阴道隔膜使用时比较麻烦，如不能正确掌握放置技术，容易导致失败，所以不能广泛使用。安全套避孕法是目前全球最常用、最受欢迎的避孕方法，成功率可高达99.5%，可防止性传播感染。

药物避孕法的种类很多，有短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药、皮下埋植避孕药、外用避孕药等，其中应用最多的为短效避孕药，如能正确服用，避孕效果几乎达百分之百。长效避孕药每月只使用1次，有的可2-3个月使用1次；患有肝炎、肾炎、胆囊炎、高血压、心脏病、血液病、生殖器官肿瘤、血管栓塞性疾病、糖尿病等女性不宜用药物避孕。35岁以上吸烟者或肥胖者应慎用。

皮下埋植避孕药一次埋植可避孕5年左右，由于国内尚未生产，目前靠进口。故还不能广泛使用。探亲避孕药为速效避孕药，主要适用于探亲夫妇，也适用于新婚夫妇。外避孕药主要作用是杀死精子其中以避孕药膜效果最好，避孕药膏效果较差。

紧急避孕是指在没有防护的性生活或避孕失败后，在一定的时间内采取的一种紧急补救措施，以预防非意愿怀孕的发生。通常在72小时内服用紧急避孕药或在小时内去放置一种带铜的宫内节育器以避免怀孕。紧急避孕仅对本次性生活起补救作用

。

结扎避孕法不会影响体内性激素水平，它只是堵塞了精卵相遇的通道，因此，完全不必担心它会消泯人的第二性征，或令结扎者提前进入更年期。

如何选择避孕方法

对于生育前的女性，应该选择避孕效果可靠，不影响未来生育的方式，主要选择短效的避孕方式。首选的方法是复方短效口服避孕药，也可以使用避孕套、外用杀精剂等方式，但是避孕效果稍逊于口服避孕药。

生育后的女性，避孕期长达25年，建议使用更为方便的长效避孕方式：一般由专业人员放置，避孕效果可以维持5-10年。主要有释放孕激素的宫内节育系统、宫内节育器、皮下埋植剂。

更年期的女性则建议使用宫内节育系统或者是外用药具，避免使用会增加月经出血量的避孕方式如含铜宫内节育器。

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