突破肝脏手术禁区让肿瘤无处可逃颐
近日，医院普外一科副主任、主任医师向宏市教授主刀，成功实施一例左肝大肿瘤不规则半肝切除术。据悉，此类手术在医院能够开展，医院填补了院内该项技术的空白，在肝胆胰外科手术方面迈上了新台阶。
患者闫女士，现年68岁，来自平顶山郏县，就经历了一场从痛苦到绝望,再从绝望到“重生”的大起大落。今年3月初，闫女士无明显诱因出现右上腹部持续性胀痛，并间断性针刺样痛不断加重。医院经超声检查，提示“左肝占位”。为进一步诊治，患者于4月18医院CT平扫+增强扫描诊断为“左肝癌并腹腔淋巴结转移”，并要求她住院手术治疗。而后，该患者及家属于4月20日医院普外一科。
经过术前检查及充分准备工作，手术指征具备，必须尽快行手术治疗，但肝脏是人体最大的实质性器官，血运非常丰富，加之患者三年前因胆囊结石并胆囊炎做过一次胆囊切除术，本次手术肝门部肯定有粘连，切除过程中极易因大出血而危及患者生命，难度和风险可想而知。鉴于此，向宏市教授立即组织科室会诊，制定详细手术方案，决定行左肝癌（左半肝或不规则半肝根治性）手术切除治疗。
4月23日，由向宏市教授主刀，关军鹏副主任医师、杨飞龙（肝胆外科研究生）医师配合，在全麻成功后，探查腹腔见左肝外叶萎缩其内可见一个大肿瘤，肝门部粘连很严重且无法显露小网膜孔，腹腔动脉干及其周围淋巴结转移肿大融合，与术前讨论评估的手术难度和风险一样，经过仔细分离粘连及止血等，最终才打开显露小网膜孔而上肝门阻断带。经过2个多小时的手术，最终为患者行“左肝（根治性）不规则半肝切除术+门静脉化疗药物灌注（PVCE）”，手术顺利结束，包括术前的打静脉输液针及麻醉诱导+气管插管全麻和术后麻醉苏醒等，麻醉清醒后患者安全返回病房。术后患者第二天即可下床活动，第三天能进半流食，一周后精神饮食恢复良好。
5月5日下午，在闫女士出院前，其家属抑制不住内心的激动，特送来锦旗一副，表达对向宏市教授及全体医护人员的感激之情。
