孩奴欲生二胎孕前检查却出了问题
对于一个家庭来说，孩子是爱，是延续，是希望。如今喜欢孩子的家庭赶上二胎政策，无疑是天降喜事。但是很多家庭却由喜转悲，因为备孕了许久都没有怀上，而我就接诊了很多这类的患者。
小林（化名）今年31岁，6年前的元旦与丈夫结婚后，年底就生下了女儿。女儿的来临给这个家庭带来了很多欢声笑语，小林与丈夫甘愿成为了“孩奴”。随着女儿逐渐长大，一直喜欢孩子的小林夫妻就盘算着再生一个孩子。工具避孕至去年5月的小林便不再避孕。
试孕前，医院做了一个孕前检查，结果是：B超示子宫内膜厚（约11mm），医院行子宫内膜诊刮术，送病检，病检未见明显异常（未见报告单）。后来，医院求医，当时的检查结果是双侧输卵管近端梗阻。经过治疗后，没有任何效果的小林就来到我院要求进一步诊治。听了小林的病史后，我给她做了检查。
?妇科检查：外阴：已婚式；阴道：通畅；宫颈：光滑；宫体：后位，正常大小，质地可，活动稍差，压痛（-）；附件：双侧附件未触及明显异常，压痛（-）。
?辅助检查：CA.3Ku/L;子宫输卵管造影示：双侧输卵管近端梗阻，子宫腔底部显示毛糙;B超提示：子宫肌层回声欠均（右侧壁肌层内探及大小约17*12mm稍高回声区），子宫内膜偏低回声区（内膜厚约12mm，回声欠均匀，内见约20*9mm偏低回声区），双侧卵巢多囊样改变，盆腔积液。
?主要化验：白带常规、凝血、尿常规、血常规、甲状腺功能、血糖、血脂、肝肾功能、电解质等检查未见明显异常，免疫八项阴性。
由于小林手术指征明确，小林入院做完相关检查后，我在全麻腹腔镜下帮小林行盆腔粘连分离+双侧输卵管整形+双侧输卵管系膜囊肿摘除+异位症电灼+美兰通液+宫腔镜探查术+插管通液术。
?腹腔镜下见：子宫后位，增大如孕8周大小，双侧骶韧带处可见多处紫蓝色异位病灶，双侧输卵管走形迂曲，伞端粘膜皱褶丰富，与同侧卵巢膜性粘连，双侧输卵管末端均见系膜囊肿，直径约0.5cm，双侧卵巢正常大小，左侧卵巢致密粘连于左侧盆壁及骶韧带。
?宫腔镜下见：宫颈管正常，宫腔形态规则，内膜厚，腺体开口丰富均匀典型，双侧输卵管开口可见，未见息肉肌瘤等占位病变。
常规行上述手术，术中经宫腔推美兰通液，腹腔镜下见双侧输卵管未充盈，转宫腔镜插管通液，腹腔镜下见双侧输卵管伞端美兰流出顺畅。至此，手术圆满成功！
（怀孕两个月的小林向我报喜）
住院一周后，小林即恢复健康，并回家试孕。出院前，我嘱咐她要加强营养、注意休息,并教她如何科学试孕。
今年元月初，怀孕两个月的小林来院向我报喜了，并说等孩子出生后，长大一点就带来给我看看，如今小林的宝宝四个月了，我期盼着小林带着宝宝来看看张奶奶哦。
如果您有想要了解的不孕知识，可以给我留言哦，我会第一时间帮您解答！
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