平均每天3名女性患病
乳腺癌的阴影正慢慢在深圳女性中扩散,按照深圳市慢性病院的统计,乳腺癌已成为深圳女性的第一杀手。2010年,全市当年新发现的乳腺癌病人为850多人;2011年,这个数字就已近1000人,平均每天都有近3名女性被发现患上了乳腺癌。
值得庆幸的是,这其中有17%的患者是在乳腺癌最早期,即原位癌阶段被发现,经过及时治疗,大多可以像正常人一样生活、工作。从分析来看,这些女性主要是在单位体检、专项筛查中被发现的,目前已被市妇幼保健院的乳腺癌早诊早治培训基地纳入跟踪网络。“如果现代女性仍然不注意改变生活方式、调整心态,未来30年,乳腺癌仍然是深圳女性、中国女性高发癌症。”该院乳腺科学科带头人、南方医科大学博士生导师傅建民教授分析。
乳腺癌病友会又是自救会多年从事乳腺癌的研究和诊治,近几年,傅建民根据这种癌症的特点及患者的需求,致力于建立一个乳腺癌“预防、筛查、治疗、康复”完整的链条,不仅为患者提供更完善的后续服务,还能影响更多的健康女性,帮助她们远离乳腺癌,而妍康会就是其中一个重要的环节。
昨天,一位刚刚退休的会计师现身说法:“我得这病(乳腺癌),主要是我自己的原因。刚退休老公有了‘小三’,要离婚,我想不通!过了一辈子、累了一辈子……我就想搞他个天翻地覆,吵、闹、砸,就不签字,结果刚过了一年,我就得了这病。开始,我更想不通,怎么这些倒霉事都让我遇上了?那时连死的心都有了。幸亏跟病友们经常交流,才发现怪不得别人,自己太较真!”
“乳腺癌患者手术后的两年是最难度过的,有生理上的巨大变化,也有心理上的巨大创伤,而医院大多只能提供专业支持。从我们大量的病例分析上来看,患者发病前都有过不愉快的情感经历,再加上生病、手术,甚至造成身体残缺,在术后,她们亟须心理上的支持,可以说,病友会的成立完全是自发组织起来的,也是这些患者心底的渴求。”乳腺科负责病友会组织的一位医务人员介绍。
患者都有不愉快情感经历目前,市妍康会的人数已达600多人,医院听取康复讲座,也会互相组织起来进行康复保健运动,互相激励,互相帮助,与医护人员、彼此之间都形成了良性互动。
昨天,病友会相关负责人向记者介绍,病友会不仅开展“自救行动”,还提炼出了一些发病规律,可提供给健康女性,希望大家引以为戒,远离乳腺癌。“可以肯定的一点是,发病前,多数女性都有过不愉快的情感经历,其中离婚的病人占了多数,经常是屋漏偏逢连夜雨,老公跑了、家散了、人也病倒了。这样的病人经常承受巨大的精神压力和创伤。”
同时,她们也发现,乳腺癌患者中从事会计、教师领域的女性特别多,“这些患者都有一个共性:认真、好强、追求精确和完美。这些本都是大家认为的优点,可她们好像有点儿偏差,就是过于认真、过于好强、过于追求完美,因为对自己要求高,经常对身边的人要求也会水涨船高,最后自己就会比较劳累,经常透支身体,长久的压力积聚在心中,很容易与外界发生冲突,心情抑郁,而这些都是癌女性乳腺健康最忌讳的心理因素。”
提醒:
一、18-39岁女性每月要进行一次乳房自我检查;一旦摸到乳房有肿块等,应及时去专科就诊。
二、40岁以上女性可以考虑每年做一次乳腺钼靶(全称乳腺钼靶X线摄影检查),这在美国已列入医保。
三、高危人群在40岁以前就开始乳腺普查,并定期随访监测。这些人群包括,一级亲属(妈妈、姐妹、女儿)中有患乳腺癌者,其患癌的风险会增加数倍;有癌前病变者,如有不典型乳腺增生、硬化性腺瘤等。
乳腺癌的定义:
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同,在高发区如北欧、北美等国家,乳腺癌从20岁左右就开始出现,在绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头,大约年龄每增长10-20岁发病率上升1倍,绝经期后上升相对缓慢,75-85岁达到最高。而在亚洲等低发地区,乳腺癌的发病率在绝经后会略下降,一般乳腺癌的发病高峰在45-55岁之间,亚洲人移居西方国家后仍保持这种年龄分布特征。
乳腺癌病因:
1、月经初潮早绝经晚月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比,乳癌发生的相对危险增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳癌的危险性增加1倍。月经初潮早、绝经晚是乳癌最主要的两个危险因素。
2、遗传因素有研究发现,其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女,自身患乳癌的危险性为一般妇女的9倍,而且乳癌病人的第二代出现乳癌的平均年龄约比一般人提早10年左右。姐妹当中有患乳癌的女性,危险性为常人的3倍。需要强调的是,乳癌并不是直接遗传,而是一种“癌症素质”的遗传,乳癌病人的亲属并非一定患乳癌,只是比一般人患乳癌的可能性要大。
3、婚育流行病学研究表明,女性虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素,但未婚者发生乳癌的危险为婚者的2倍。专家认为,生育对乳腺有保护作用,但仅指在30岁以前有足月产者。近年来的研究认为,哺乳对乳癌的发生有保护作用,主要是对绝经前的妇女。
4、电离辐射乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织。年轻时为乳腺有丝分裂活动阶段,对电离辐射致癌效应最敏感,而电离辐射的效应有累加性,多次小剂量暴露与一次大剂量暴露的危险程度相同,具有剂量-效应关系。日本长崎原子弹爆炸时的幸存者中,患乳癌的比例明显增加,儿童及青少年时期接受过胸部放疗的,长大后患乳癌的机会也增加。
5、不健康的饮食习惯不健康的饮食习惯造成乳癌的几率明显上升,乳癌的发病率和死亡率与人均消化脂肪量有较强的关系。有些公司职员高收入造成高生活水准,饮食上发生了改变,人们的饮食都主要以肉类和海鲜类产品为主,逐渐形成了现在比较“流行”的酸性体质。人们大多都形成不科学的、不健康的“高热量、高脂肪”饮食习惯,结果导致乳癌的发病率大大提高。
6、不健康的生活方式有些长期从事办公室工作的女性白领坐多动少,缺乏锻炼,接触阳光少,在阳光下多做运动多出汗,科尔帮助排除体内多余的酸性垃圾。但现在人以车代步现象愈来愈多,运动量大大减少,长久便会导致酸性代谢物长期滞留在体内,导致体制的酸性化。大多数职业女性由于工作关系,长时间紧箍着乳罩,难得给乳腺“松绑”;还有些职业女性迫于工作的压力或追求事业的成功,过着单身贵族或丁克族生活,不成家,不要孩子。这些因素都与乳腺病有关。
7、精神抑郁和过度紧张急躁。据调查,性格内向,精神长期抑郁,人们的压力越来越大,而当这种压力得不到释放的时候便会对身体造成影响,从而导致体质的酸化。早期生活不幸福,是导致癌症的重要因素。都市年轻女性面临激烈的竞争压力,精神长期处于应激紧张状态,导致情绪上的不稳定,不平和。这些精神因素与不良生活工作方式加在一起对乳房造成进一步的伤害。
8、激素乳癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。研究结果表明,雌激素刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及妇女更年期激素替代治疗可增加乳癌的发病危险。
9、药物,有些药物如降压药利血平、吩噻唑等及甾体类药物有增加乳癌患病率的作用。有些保健品、护肤品、化妆品中含有致癌成分,在使用中也要特别慎重。另外,空气中的有害成分,蔬菜和水果上的残留农药等,都具有不同程度的致癌成分。
10、过于紧致包扎,不正当穿着胸罩,或过多穿着所谓的纤体塑形内衣过于紧迫导致乳房供血不足引起细胞死亡,更易引发乳腺癌;还有就是内衣的材质都是化纤绦伦不象以前纯棉材质亲肤性强不易引起皮肤过敏肌体受损,所以建议穿宽松些的胸罩,15岁之前少女不建议穿胸罩,因该年龄段乳房发育尚不完全成形;睡觉时绝不穿胸罩,让身体的躯体舒舒服服回归自然状态!在安全范围内上班工作时可将胸罩扣扣解开舒缓胸部的血液循环流通!并建议将胸罩下端边缘上的定型钢丝抽去,减少阻力!
乳腺癌的早期症状:
1、乳房肿块乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位,多不伴任何症状,常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块,洗澡时或自我检查时是可以发现的。
2、乳头溢液,非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物,特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物,有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液可能是乳房炎症导致的,不一定都是乳腺癌。据统计,单侧乳头溢液中,12%~25%是乳腺癌的表现。
3、乳头改变由于肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,导致乳头偏歪、回缩、凹陷等。
4、局部皮肤改变乳房皮肤出现橘皮样改变,即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变,或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷,或有多个皮下小结节,这是乳腺癌的主要表现。有一种乳癌叫炎性乳癌,早期即表现为乳腺皮肤湿疹样变化。5、淋巴结肿大,少数病人首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。
6、两侧乳房不对称,由于肿瘤的存在或与胸壁粘连,该侧乳房可出现体积或形态的变化。
7、乳房疼痛,少数乳癌病人有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛。
乳腺癌自我诊断方法:
乳腺癌自检的最佳时间是在月经结束一周后,因为月经前或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则,最好在每月的同一时间进行自检。
1、视查直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括:乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。
2、触查举起左侧上肢,用右手三指(食指,中指,无名指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房方法,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。最后,用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的,微黄色或血性溢液,应立即就医,检查右侧乳房方法同上。
3、平卧检查平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦,易于检查,方法与触查相同。
乳腺癌发现越早,治愈的可能性就越大。每月一次的乳房自查,如发现医院做进一步专业检查,以便做到早发现、早诊断和早治疗。
易患乳腺癌的人群:
年龄增加、遗传基因、生活形态等方面的不同,使得某些女性患乳腺癌的几率较一般女性为高,她们的特征是:
1、本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代亲属(母亲、姐妹等)中,如果有乳腺癌发病,这个家族就属于高危人群。)
2、未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育
3、初经在12岁以前、停经过晚(如:55岁以后才停经者)4、过于肥胖,爱熬夜、酗酒,抽烟吃宵夜等等
5、激素暴露即激素替代治疗
6、经常摄取高脂肪或高动物性脂肪、爱吃烧烤、熟牛肉
7、曾在乳部和盆腔做过手术
8、过度暴露于放射线或致癌源(例如:经常施行X光透视或放射线治疗)
9、经由其他癌症转移至乳房(例如:患子宫内膜腺癌者)
10、有慢性精神压迫、不常运动
乳腺癌怎样预防:
1、注意平衡饮食适当控制脂肪和动物蛋白摄入,加强体育锻炼,减少肥胖发生。少吃或不动物食品中!可多补充类胡萝卜素、维生素E、C、大豆异黄酮,蛋白质等保健品。适当时可进行定期的纤体排毒减轻内在毒素的积累!
2、母乳喂养尽可能母乳喂养婴儿,据调查,育龄女性母乳喂养的与没母乳喂养的乳腺癌爆发机率减少50%以上;尽量避免使用雌激素,特别是更年期妇女。
3、避免射线减少不必要的放射线照射,加强放射线防护工作。
4、治疗良性病变积极治疗乳腺的良性病变。
5、学会自查凡40岁以上的妇女均应学会自查方法,对45岁以上有危险因素的妇女更应重视自我检查。有下列征象者,如乳房包块、皮肤瘙痒、增厚、炎性改变、乳房形态改变、乳汁分泌、与月经周期无关的乳房疼痛,应尽快就诊。
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