答案:只需 1、瘦身
由于少女调节月经周期的“丘脑-垂体-卵巢轴”的神经内分泌调节功能尚不稳定,易受各种内外因素的干扰,此时如果盲目减肥将会打破体内摄取和消耗的机能平衡,造成肌体激素(内分泌)水平紊乱,导致月经失调,甚至闭经。由于非正常闭经抑制了排卵功能的发挥,造成卵巢功能的早衰,如不及时治疗,可能会因此而丧失生育功能。
2、人流
不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。初孕女性一定要对人流充分重视,发现怀孕应及时就医,到正规、医院人流,以避免刮宫的粘连。
3、紧张
心理因素引起的闭经容易被忽视,医学研究表明,女性的月经与神经系统和内分泌系统有着密切的联系。激烈竞争的环境和复杂的人际关系,使大脑神经系统处于高度紧张状态。精神的紧张、情绪的波动影响了神经系统的功能,从而导致闭经。
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4、疾病引起
主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾病,如“肥胖生殖无能性营养不良病”等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺胰腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。
月经是女性的一种正常生理现象,一旦女性出现闭经的情况要引起重视,医院检查,避免闭经给女性造成更大的影响。
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1、子宫检查:
(1)宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。
(2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。
(3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。
(4)药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。
2、卵巢功能检查:
(1)阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。
(2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。
(3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。
(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。
3、垂体功能检查:
(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
(2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。
(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL50ug/ml,应进一步作PRL。兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。
4、染色体检查:
除外性发育异常。
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审稿专家
汪桂兰主任
从事妇产科临床工作30余年,具有扎实的基础理论和丰富的临床经验,具有治疗妇产科疾病特别是妇科肿瘤等临床经验和熟练的手术技巧.以妇科临床医学为专业特长,擅长妇科常见病、妇科良恶性肿瘤、妇科疑难杂症等疾病的诊断治疗。擅长各类妇科整形手术,熟练掌握妇科腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤核除术等微创手术。
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