近年来越多越多的女性患上不孕症,这给女性带来了严重的伤害。闭经是导致女性不孕的主要原因之一,闭经的情况在女性中也是比较常见的,很多女性在出现闭经之后都不知道是怎么回事
闭经是怎么回事
一、精神刺激引起的闭经
这是导致女性发生月经紊乱甚至闭经的一个常见的原因,它主要是因为情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质—丘脑—下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能,导致下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常从而导致了月经紊乱甚至闭经。
二、垂体性疾病(如垂体腺瘤)导致的闭经
垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,主要起源于垂体的前叶,30-40岁多见,患了垂体腺瘤后,垂体激素的异常分泌会引起一系列的代谢紊乱和脏器损害,肿瘤的压迫也会导致其他垂体激素的分泌低下,引起相关靶线的功能低下,从而导致相应的功能障碍,因此,垂体腺瘤在临床上的症状很多,既可表现为肢端肥大或巨人症,也可表现为闭经、溢乳或性功能低下等,少数人还可表现为甲亢或甲低,还有少数人无明显的内分泌失调症状,仅有视力视野改变。
三、卵巢性闭经
由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合症。
卵巢早衰:一般女性在40岁之后,卵巢功能才会慢慢衰退,但是有一些女性却由于遗传、自身免疫性因素、调节半乳糖代谢异常、放疗化疗、感染、强烈的情绪刺激、某些免疫性药物等,导致卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生卵巢功能提前衰竭,从而继发了闭经的发生。
多囊卵巢综合症:是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,以长期无排卵及高雄激素血症为特征,以月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为主要临床表现。
四、子宫性闭经
因多次人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,均可导致宫腔粘连而引起闭经或月经减少;某些妇科疾病如流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染,以及各种宫腔手术所致的感染,也可造成闭经;某些手术如因宫颈上皮内瘤变而采用各种宫颈锥切手术所致的宫颈管粘连、狭窄,也可以导致闭经或痛经。
年轻女性闭经原因盘点:
1、瘦身带来的闭经
人的大脑内有下丘脑,其中存在着摄食中枢和饱食中枢。当人发生厌食或主观上强制性地要求减食时,大脑皮层就会发生强行抑制,长此以往,下丘脑的两个食欲中枢便会发生功能紊乱,引起人的体重减轻,还进一步影响下丘脑的黄体生成素释放激素分泌中枢,使之分泌减少,进而使脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡素也减少,因而发生闭经。
减肥瘦身,控制体重常常是引起神经性厌食症的原因。一旦发生了神经性厌食症,体重下降很快,全身代谢变慢而低下,再想恢复体重和月经,将是十分困难的。因为这时已经丧失了食欲,对一切食物不感兴趣,即使勉强增加食量,又因胃部排空变慢而感到胃部发胀难受等等。这种闭经多在肥胖的女性中发生,有的还只是高中生,这是她们过于盲目瘦身造成的悲剧。这类患者,大约有一半可以通过消除发病诱因,恢复体重而康复,另有1/4患者可以用促排卵的药物得以治愈。还有少数病例比较顽固,治疗比较困难。总的来说,闭经时间越短,求治越早,治愈机会就越多,一般闭经时间在3年以内的患者治疗效果是比较理想的。
2、人流导致的闭经
有些未婚先孕的女孩子或是刚结婚的初孕妇女,常因不能结婚或因需要学习、进修等原因而去施行人流术。术后有人发现自己月经渐渐减少,甚至闭经,有时伴有周期性的下腹痛。这是由于不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。
在临床上,被称为继发性闭经。对于较轻的宫颈口粘连,可用探针分离开,对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜,用人工周期治疗半年,可望恢复受孕能力,但往往在孕后发生流产、早产等。因此,初孕女性一定要对人流充分重视,发现怀孕应及时就医,尽量争取时间及早做药流,以避免刮宫的粘连。新婚夫妇若对妊娠没有物质和思想准备时,事先一定要对避孕高度重视。
3、紧张形成的闭经
心理因素引起的女性闭经最容易被人们忽视,医学研究表明,女性的月经与神经系统和内分泌系统有着密切的联系。激烈竞争的环境和复杂的人际关系,使大脑神经系统处于高度紧张状态。精神的紧张、情绪的波动影响了神经系统的功能,从而导致闭经。
因心理因素造成闭经的情况很多,如考期将至、刚换工作、下岗待业、与男友发生冲突或亲人亡故等等。对于这种女性的闭经必须进行心理治疗,亲切的开导疏泄是最常见的基本方式,一般无需求医。只要保持良好的心态,月经可以很快恢复正常。
4、疾病引发的闭经
主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾病,如“肥胖生殖无能性营养不良病”等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺胰腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮
特别提醒:如若发现闭经情况,一定要及时求医。否则,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。青春期女性闭经能否治愈的问题,取决于闭经的原因。例如,青春期继发性闭经,多数是由环境改变、情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复。少数因病引起的闭经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复。但是有些闭经不能治愈,例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经,是不能治愈的。不管哪种情况的闭经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经,也要检查清楚确定对将近来的影响如何。
闭经的症状闭经是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。这样的区分在很大程度上是人为的,因为引起原发和继发闭经的基本因素有时可能是相同的。但是在提供病因和预后的线索时,这种划分是有价值的,例如多数的先天性异常,包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常,所导致的闭经被列入原发性闭经,而继发性闭经多数是由获得性疾病所引起,且较易治疗。
闭经的症状主要有以下几点:
1、伴有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、不孕等症的多为促性腺激素分泌不足。
2、伴有乏力、厌食、消瘦、晕厥等症的多为促肾上腺皮质激素分泌不足。
3、伴有畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症的多为促甲状腺激素分泌不足。
4、伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血压、皮肤粗糙、红细胞过多等症的多为垂体肿瘤引起。
5、伴有不育、多毛、肥胖等症的多为卵巢功能失调。
闭经对女性的危害有很多,主要包括以下几个方面:
一、骨质疏松和高血压
闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象,由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引起动脉硬化、冠心病和高血压的发生。
二、性欲减退
闭经是一种常见的妇科病症状,对患者身体造成不良影响,可造成子宫萎缩或生理功能不足,如性交疼痛、分泌物减少、性欲减退等。
三、过早闭经可以加速衰老
因卵巢早衰引起的早闭经症状,会加速女性衰老,引起心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠质量下降、尿痛、尿频、性生活不和谐等。盲目节食会导致育龄女性闭经,引起内分泌失调,使生殖器官发生萎缩,影响到生育的功能,因此过早闭经的女性需要及时治疗。
四、不孕
闭经的女性应当先确定早闭经的程度,以便于进行诱发排卵,使其妊娠。轻度闭经的患者可能会出现排卵周期。中度闭经患者体内雌激素水平极低,子宫内膜无增殖性的变化,卵泡基本不进行发育,最终造成女性不孕。
提前闭经的危害
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女性倘若在四十五岁之前,就出现了闭经的现象,这一般可以视为提前闭经。我们都知道月经对于女性而言是很重要的,那么女性提前闭经有何危害呢?主要有以下几点:
1、若年轻的已婚女性长时间没有来月经,也就是提前闭经的话,便会导致不育不孕发病。
2、提前闭经还可能只使一些女性患上忧郁症等精神障碍,严重的影响女性正常的生活。
3、提前闭经所引发的闭经溢乳综合症,容易使患者发生子宫萎缩,进而慢慢转变为血枯症,给女性的身体健康产生了很大的损伤。
4、提前闭经所引发的卵巢早衰带来的危害性最为严重。大多会导致患者性生活困难、生殖器萎缩、子宫癌风险增加、提前衰老、患全身性疾病等。
闭经如果过早出现,会导致女性迅速衰老,对于女性的身体健康十分不利。专家指出,女性闭经的出现,除了由于疾病所致的原因之外,很多也与体内的激素有关,因此女性如果要预防闭经,最好也应该做到自我保护,了解女性预防闭经的要点,避免雌激素的丢失,保持心理健康,避免由于过度刺激导致的内分泌失调。女性预防闭经的要点如下:
1、做好计划生育,尽量减少宫腔手术或人流,能有效预防闭经。
2、加强营养,注意脾胃,在食欲良好的情况下,可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜,不食辛辣刺激食品。
3、增强体质,提高健康水平,平时加强体育锻炼,常做保健体操或打太极拳等。
4、避免精神刺激,稳定情绪,保持气血通畅。经期要注意保暖,尤以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。
5、去除慢性病灶,哺乳不宜过久,谨慎从事人工流产术,正确掌握口服避孕药。肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。
不管是原发性闭经还是继发性闭经,除了对症治疗之外,患者在日常生活中还需要注意以下几点:
1、保持乐观的心态
有一部分患者是因为精神过度紧张、害怕、生活地区发生改变造成中枢神经系统与下丘脑功能的失调而发生闭经。因此,要注意情志调畅,保持心情愉快,培养承受挫折、适应环境变化的能力,避免不必要的精神创伤。只有调情逸志,才能使气机条达,气行则血行,从而避免闭经的发生。
2、合理饮食
一忌暴饮暴食;二忌肥甘厚腻,因为形体丰满、肥胖之人易患闭经;三忌生冷酸涩食物。中医认为,寒能使血液运行不畅,而使经血闭而不行。酸涩之品具有收敛之性,可加重病情。
3、忌寒凉
涉水淋雨、冷水洗浴、衣着单薄、居处潮湿、晨起踏露等,均可致使寒凝血瘀,导致闭经。尤其是寒冬季节,千万不可因追求美丽,而楚楚冻人。
4、性生活要适当
正常的性生活是一周二次为宜,如果性生活过度的话会损伤肝肾,以至肝肾精亏损,而逐渐形成闭经。
5、做好避孕,避免人流
未婚女性或已婚不计划生育的女性,要采取安全的避孕措施,以防意外妊娠。任何人工流产的方法均可破坏子宫内膜。
6、适度哺乳
哺乳期以10个月至1年为宜。过久哺乳不仅可导致母体营养不良,而且会影响激素的合成和分泌。中医认为,乳汁乃精血所生,哺乳期过长,使精血亏少,可导致闭经。
闭经分为原发性闭经和继发性闭经两种,原发性闭经是指女性从一开始就没有月经的情况,即女性从12岁到18岁还没来月经的。继发性闭经是女性出现过正常经期,某段时间由于外部或内部原因造成三个月或三个月以上没来月经的情况。
继发性闭经的常见因素有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征(由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经)。
妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再行经,称为继发性闭经。正常妇女月经是由下丘脑-垂体-卵巢所分泌的内分泌激素的正常调节而完成的,其中垂体促性腺激素在调节卵巢功能和维持月经周期方面又起着主导作用。发生继发性闭经时,常伴有精神抑郁,烦躁易怒,腰膝酸软,头晕耳鸣,心悸气短,乏力等症状。
女性的月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴所分泌的内分泌激素的正常调节而完成的,若其中任何一个环节出现问题都有可能导致继发性闭经的发生。一般来说继发性闭经的原因主要有:
1、卵巢发育不良:因卵巢发育不良,对垂体促性腺激素缺乏反应,不产生性激素,而致闭经。
2、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征导致的闭经为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或月经过少的现象。
3、卵巢早衰:由于先天性卵巢中卵泡过少,或因某种原因促使卵泡过早衰退,以致雌激素水平降低,子宫内膜萎缩,从而引起40岁以前绝经。
4、卵巢功能受损:如严重感染、肿瘤等。
5、甲状腺疾病:甲亢常伴有月经稀少、以至发生继发性闭经。
除了上原因外,女性营养严重不良、避孕药服药不当以及环境心理因素都可能导致闭经的发生。
要根据发病原因以及身体状况来决定继发性闭经能否治愈。继发性闭经出现后,医院检查,根据病史及体检、相关辅助检查、激素测定等,寻找闭经原因并根据不同原因给予相应处理。
在生活中,继发性闭经的女性可以注意以下几点:
1、调整饮食习惯,不挑食、不偏食,多吃一些高蛋白食物,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果,以保证足够的营养物质的摄入。
2、有些闭经患者经过身心调整或停服避孕药后,月经可自然恢复;有些闭经患者经用黄体酮、促排卵药等治疗后可恢复行经。
3、肥胖者还应控制饮食,少吃甜食及含脂肪类丰富的食物,同时要采取各种有效措施来达到减肥的目的。
4、保持心情舒畅,避免精神紧张与不良刺激,以免气血紊乱,影响月经的正常来潮。适当地进行体育锻炼和体力劳动,以增强体质,保证气血的正常运行。
5、在继发性闭经患者的治疗中,积极治疗全身的急慢性疾病是治愈的关键,特别是胃肠道疾病、贫血及结核病等,以促进消化吸收,减少消耗。
继发性闭经只是一种妇科病的症状,本身没什么危害。但是引起继发性闭经的原发疾病,如生殖系发育不全、肿瘤、畸形等,却能够反映出自身健康的问题。对于这些原发疾病是不容忽视的。
继发性闭经却往往与某些疾病有关。
其类型有:
1、子宫性闭经。
2、卵巢性闭经。
3、垂体性闭经。
4、丘脑下部闭经。
其中,第四种闭经最多见,包括有精神性因素、营养不良或慢性消耗性疾病以及长期服避孕药、闭经泌乳症、多囊卵巢综合征等引起的均属此类闭经。此外,甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也
可能导致闭经。因此,如果出现的是继发性闭经,女性朋友就应该引起足够的重视,
继发性闭经的鉴别诊断:
1、生理性闭经:生理性闭经属于正常现象。青春期发育的早期,在初来月经的二三年内,由于卵巢功能尚不稳定,月经周期往往不规则;受孕后的妇女,由于卵巢黄体产生大量黄体素,刺激子宫内膜不断增生而不脱落,所以就不会来月经;分娩以后,卵巢功能恢复需要一定时间,加之哺乳对卵巢的抑制,月经的恢复更晚;妇女到40岁以后,由于卵巢功能的逐渐衰退,月经经常数月一次直至绝经。这种在发育期、妊娠期、哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经,属于正常现象。
2、垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。
3、运动性闭经:轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致。
4、卵巢性闭经:如果卵巢缺如或发育不良、卵巢损坏或早衰,使体内无性激素产生时,子宫内膜即不能生长,也不能发生周期性变化和剥脱,月经不能来潮,这种闭经,称为卵巢性闭经。
继发性闭经的原因有子宫内膜损伤或者粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)以及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤等疾病,患者应该做好日常保健工作。
一、养成合理饮食习惯
继发性闭经患者应该不挑食、不偏食,多吃高蛋白食物,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果,以保证足够的营养物质的摄入。肥胖的闭经患者应该控制饮食,少吃甜食及含脂肪类丰富的食物,同时要采取各种有效措施来达到减肥的目的。
二、必要时服用药物
部分闭经患者经过身心调整或停服避孕药后,月经可自然恢复,也有的闭经患者经用黄体酮、促排卵药等治疗后可恢复行经。
三、保持心情舒畅,适当锻炼
继发性闭经患者应该避免精神紧张与不良刺激,以免气血紊乱,影响月经的正常来潮。还需要适当地进行体育锻炼和体力劳动,以增强体质,保证气血的正常运行。
四、积极治疗全身的急慢性疾病
积极治疗全身的急慢性疾病是继发性闭经治愈的关键,特别是胃肠道疾病、贫血及结核病等,以促进消化吸收,减少消耗。
闭经是困扰女性的一大烦恼,长期闭经会对女性生殖健康造成不良影响,甚至可能引起不孕,因此必须及时进行治疗。
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