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女性不孕不育的原因有7种,一定要注意预防

据相关调查显示,导致不孕症的因素中,男方约占40%,女方约占40%,其他各种原因(环境、压力等)约占20%。就女性而言,输排卵因素约占40%,卵管因素约占40%,不明原因约占10%,另外10%为不常见因素。

导致女性不孕的重要因素中,下面几个较为明显

1

感染

大部分输卵管疾病继发于感染,特别是盆腔炎症性疾病(PID),阑尾穿孔、流产后感染等也会造成。性传播疾病(STIS)的高患病率也是导致PID发病率增加的重要原因,例如衣原体感染。

此外,引起输卵管不孕的重要因素中阑尾穿孔是其中之一,感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素。

2

子宫内膜异位症

可能因为盆腔粘连和炎症因子导致生育力低下,但是,潜在小的或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否引起不孕有争议,而3期或4期子宫内膜异位症因严重的盆腔粘连,引起输卵管扭曲、排卵功能障碍是导致不孕重要原因。

3

外科手术后粘连

粘连会影响受孕比率,如果输卵管复通手术后1年未孕或术中发现严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是唯一的选择。

4

生殖道畸形

子宫畸形在生育妇女中的发病率为1∶,而在不孕妇女中则为1∶28。这表明先天性子宫畸形在不孕妇女中的发病率较正常妇女多21倍,特别是子宫纵隔和双角子宫,比例分别为34%、39%。

5

己烯雌酚(DES)的暴露

短弯曲管道和较小开口皱缩的伞端,结节性峡部输卵管炎表示峡部输卵管黏膜膨隆至肌层甚至浆膜下,等子宫畸形密切相关。畸形如附属输卵管的开口和较长输卵管纤毛综合征与不孕也密切相关。

6

Asherman’s综合征

最常见于近期妊娠子宫的扩张和刮宫术、子宫肌瘤切除术等影响子宫内膜的操作导致这种异常,子宫内膜结核也可引起此病。通过宫腔镜检查对宫腔粘连的分级以宫腔能达到的范围进行全面判断,严重病例可能出现闭经症状。

7

子宫肌瘤

子宫肌瘤在35岁以上妇女中的发病率为20%~25%,黏膜下肌瘤是不孕的重要病因,黏膜下肌瘤切除也是不孕症治疗的主要指征。大多数研究认为直径4厘米以下的肌瘤对生育影响不大,生育前对其进行切除增加孕期子宫破裂的风险,但是对于反复不孕症治疗失败和反复流产的患者,可以考虑在孕前进行子宫肌瘤剔除术。

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