输卵管阻塞虽然无关“痛痒”,但如果你还没有生育,而且你还希望可以有一个宝宝完美你的家庭生活,那么输卵管阻塞很有可能阻断你自然生育的梦想,不但要面临着繁复的治疗问题,稍有不慎还可能导致宫外孕。到底谁是造成输卵管阻塞的元凶?如何才能从源头上防止输卵管阻塞?
一、盆腔与生殖泌尿道炎症
盆腔与生殖泌尿道炎症是造成输卵管阻塞的罪魁祸首。当女性存在这些部位的炎症,诸如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎时,如果自身感觉症状轻微,很容易听之任之,不去治疗。如果没有及时治疗这些炎症,病原体会逆行感染或者感染扩散,就容易引起输卵管的炎症,此时如果没有及时地进行抗感染治疗,输卵管在炎症刺激下就会出现部分或是全部闭锁,或者是输卵管内层粘膜发生粘连,因此使得输卵管的管腔变窄或是出现闭锁,造成输卵管的阻塞或通而不畅,不利于精卵的通过,成为自然怀孕难孕的首要因素。
即使这些炎症没有引起输卵管炎或者局部阻塞,如果造成了盆腔器官粘连,比如子宫的严重移位、子宫的后位、冰冻骨盆、输卵管与周围组织器官的粘连等,往往也会累及输卵管的拾卵功能,而妨碍受孕。盆腔部位的粘连有时也会覆盖住女性的卵巢、输卵管末端,或者是把输卵管、其他组织粘连在一起等,或者把卵巢与输卵管伞端分隔开来,这样依然造成了精卵难以结合的结局,输卵管即使通畅,也会导致长期试孕而难以孕育。
因此对于广大女性,如果能杜绝盆腔生殖泌尿道炎症感染,那么就能将输卵管阻塞最重要的因素消灭在摇篮中。比如平时注意个人的保健卫生,每天清洗外阴和肛门,厕纸从前向后擦等;要注意性生活卫生,同时洁身自好,避免不洁性行为,以及注意经期卫生,避免经期、产褥期、流产后性交等,远离这些可能导致感染的行为,也就是为管子通畅打下良好的基础。而如果这些感染一旦出现,那么一定要及时的进行抗感染治疗,只要正确、足量的药物治疗,盆腔炎症与生殖泌尿道炎症就不会累及输卵管。
二、产后(流产后)感染
即便怀孕过或者生产过的女性也并非代表永无管子问题的担忧。因为女性产后、流产后感染也是导致输卵管阻塞的常见原因之一。对于有过分娩或者流产经历的女性,如果分娩或者流产时消毒不严格,或者没有注意产后的抗感染治疗,由于产后机体抵抗力减弱,再加上扩张的宫颈口尚未很好地关闭,宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔,而如果分娩时再存在过于疲劳、滞产、手术产、胎膜早破、胎盘或胎膜残留、产道损伤等情况,那么致病菌很容易进入产道,引起产褥感染,从而累及输卵管,导致输卵管粘连、阻塞。而对于有过流产经历的女性,由于大多数机构只注重营养或补血的保健,而忽视抗感染治疗,也容易发生流产后感染。
因此,女性一定要做好避孕工作,防止意外怀孕而不得不流产。而在产后或者流产后,一定要做好保健,防止产褥期感染和流产后感染,这也是保留输卵管正常生育机能的要求。
三、术后感染
对于女性而言,宫腔、盆腔以及腹腔的手术后的感染,也是导致输卵管阻塞的一大原因。女性在进行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、宫腔镜检查术、子宫内膜息肉摘除术、粘膜下子宫肌瘤摘除术以及阑尾炎等手术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,就有可能引起术后感染。又或者在进行手术时操作不规范,或术后不注意个人卫生、不遵守医嘱等,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔与输卵管感染,或者导致盆腔粘连,及输卵管周围粘连等,影响自然受孕。因此,要保证输卵管的畅通无阻,一定要注意宫腔操作之后或者手术后的抗感染治疗,即使是你以为远离输卵管的腹腔手术。
四、结核病
结核病也是输卵管阻塞的一个原因,仅仅是这个原因的比例较小,但对于罹患有结核的育龄期女性来说,这又是一个常见的原因。因为结核杆菌不同于其他病菌,它可以随血液和淋巴道而播散到生殖器官,在生殖器官中输卵管是结核最容易受累的部位。女性的输卵管感染结核后往往双侧都发生病变,一般都是慢性表现,可使输卵管变粗变硬,粘膜面上的纤毛被破坏,管壁粘连、蠕动受限,管腔闭塞不通,常常伞端粘膜外翻,失去正常功能。结核型输卵管炎,一般都是慢性发病,一旦阻塞之后,很难非手术复通,就是手术复通之后,受孕率也非常低。因此,对于结核病一定要尽量预防,从小接种卡介苗,使人体产生对结核菌的免疫力,同时要提高机体的免疫力,预防感染结核病,一旦感染结核病就要规范的治疗,防止病菌扩散传播到输卵管,引起输卵管结核。
五、机械性阻塞
输卵管是二条纤细的管道,不一定非要有炎症感染的情况下才会出现阻塞,有时候还可能存在机械性阻塞,只不过这种机率相比较而言比较低。有些痛经特别厉害的女性,由于经血流通受阻,不通则痛,子宫强烈收缩,一方面会引起剧烈疼痛,另一方面,强烈收缩的子宫会把脱落的子宫内膜或者血块,压向输卵管,引起子宫内膜异位,这是一种生理性的机械性阻塞的方式;人工流产的时候,需要负压吸引,子宫内负压,但手术要结束、负压突然解除的时候,胚胎组织及胚胎附属物就容易进入输卵管造成阻塞。宫腔镜膨宫过程、输卵管通液、造影,都有可能会引起这种机械性的阻塞。还有一种机械性阻塞,是发生在子宫输卵管口的,往往因为较大的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、息肉等,把输卵管口遮盖、阻挡或压迫了,做一个B超,比较容易发现。这种阻塞发生率不高,一百个人里面也就是会有一个二个这样的几率。
六、先天性输卵管发育不良
还有极个别的女性是因为先天性的输卵管发育不良,比如先天性输卵管缺如或畸形,输卵管过长或管腔狭窄,输卵管过度迂曲等,这些问题往往无从预防,只能靠手术或者是试管婴儿来圆做妈妈的梦了。
输卵管的通畅无阻是保证自然孕育通道畅通的基础。认清了导致输卵管阻塞的元凶,就可以把危险因素消灭在萌芽状态,备孕之路也会因此而顺利很多。
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