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药流后五年不孕试管婴儿连续失败两次,她

有一句很经典的话是:曾经拥有的时候不懂珍惜,失去之后才后悔莫及。人们经常会因为一些选择而将自己陷入这样的处境里。我遇到的每一个患者都有自己的故事,其中就有这样的真实案例。

这位患者叫阿香(化名),今年31岁,10年前结婚后就立马怀孕了,因为年龄尚小,夫妻俩还不想要孩子,便选择了药流。药流后,阿香还使用工具避孕。年,夫妻二人决定要孩子,就停止避孕,但之后一直未孕。

年,医院进行治疗,苦无效果。于医院行IVF术(试管婴儿),移植2枚,未孕。经历重重打击后,阿香夫妻俩都很后悔当初药流的决定,但世上没有后悔药,他们唯有把不孕治好才能重新拥有完整的家庭。今年7月,阿香在丈夫的陪伴下来我院接受诊治。

阿香来到我的诊室后,跟我讲述了她的病史。然后我安排她做了检查。结果显示:查体:T:36.4℃;P:63次/分R:19次/分;BP:/80mmHg;全身皮肤黏膜无黄染、无瘀点、无瘀斑,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音及哮鸣音,心率63次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部软,全腹无压痛、无反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未扪及包块,未叩出移动性浊音,肠鸣音正常。

妇科检查:外阴:已婚式;阴道:通畅;宫颈:光滑;宫体:前位,大小正常,表面光滑,质地中等,压痛(-);附件:双侧附件增厚,压痛(-)。辅助检查:子宫输卵管造影示:1.左侧输卵管完全性阻塞2.右侧输卵管壶腹部阻塞;B超示:1.考虑子宫腺肌症并肌瘤可能2.考虑双侧多囊卵巢3.宫颈纳囊;睾酮:0.51ng/ml。

由于阿香要求手术,并且手术指征明确,在做完术前相关检查——血常规、白带常规、尿常规、凝血五项、空腹血糖、肝肾功能、电解质等未见明显异常后,我便为阿香在全麻腹腔镜下行盆腔粘连分离+双侧卵巢打孔+美兰通液+宫腔镜探查+插管通液+诊刮+不全中隔剪开+宫内置球囊术。

腹腔镜下见:子宫前位,大小正常,宫底部可见2枚紫蓝色小结节,子宫后壁与肠管致密粘连,子宫直肠陷凹呈半封闭状态,双侧输卵管走形稍迂曲,伞端粘膜皱褶丰富,与同侧卵巢膜性粘连,双侧卵巢体积明显增大,皮质厚,可见十多个潴留小卵泡,左侧卵巢与肠管致密粘连。

宫腔镜下见:宫颈管正常,宫腔形态失常,宫底部可见一不全中隔,长约1.5cm,宽约2cm,双侧宫角内陷,双侧输卵管开口可见,内膜略厚,腺体开口丰富均匀典型,宫腔右侧壁可见一指状突起,直径约1.2cm,漂浮于宫腔。

行上述手术,术中宫腔美兰通液腹腔镜见双侧输卵管未充盈,转宫腔镜下沿双侧输卵管开口插管通液,腹腔镜下见双侧输卵管伞端美兰流出顺畅;术中剪开宫底部不全中隔,使宫腔形态基本恢复正常,予宫腔置双腔球囊一枚,并注入透明质酸钠药物防止粘连。至此,手术顺利完成!

术后第三个月,阿香就来院向我报喜,她特别感谢我,说之前不管是做微创手术还是试管婴儿都失败了,差点让她丧失了信心,医院找对了医生,帮她治好了病,让她成功怀上了宝宝。看着她能如愿当上妈妈,我很开心,我祝愿阿香的宝宝顺利出生。

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