1、什么是不孕症?
不孕症的临床定义是:育龄夫妇有正常性生活且未采取避孕措施12个月后未妊娠。育龄夫妇中不孕不育发生率为10%~15%,我国不孕不育发病率为7%~10%。
2、什么时候应该做不孕检查?
据统计资料显示:有正常性生活且未避孕的女性,一个月的怀孕率为25%,六个月为50%左右,一年为87.5%左右,两年为94.2%,所以婚后1年未孕即应进行不孕不育症的检查。
3、不孕症都是女方的问题吗?
不孕症病因中,女方因素约占40%,男方因素占30%~40%,男女双方因素约占20%,不明原因占5%~10%,不孕的具体原因应对男女双方进行全面的检查后方能确诊。
4、哪些因素可能影响不孕?
导致女性不孕的可能因素:
1)输卵管和盆腔因素:如炎症、结核、手术史、子宫内膜异位症等容易引起输卵管不畅、阻塞或功能障碍的因素
2)卵巢因素:如多囊卵巢综合症、黄素化未破裂卵泡综合症、黄体功能不足、卵巢早衰、卵巢功能低下、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位症等影响卵巢正常功能的因素
3)子宫因素:如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫发育不良、内膜异常、宫腔粘连等可影响胚胎着床及发育的因素
4)宫颈因素:宫颈位置异常、宫颈狭窄或粘连、宫颈糜烂及颈管炎、宫颈赘生物、宫颈粘液异常等影响精子通过的因素
5)外阴、阴道畸形
6)免疫因素:如血清中存在抗精子抗体、抗心磷脂抗体
7)内分泌异常、染色体异常、精神心理异常及其他异常因素等
导致男性不育的可能因素:
1)精液因素:精子数量、活力和形态的异常
2)内分泌异常:如垂体、甲状腺及肾上腺功能异常
3)遗传因素:染色体核型异常如克氏综合症、嵌合型、Y染色体微缺失等
4)免疫因素:如自身抗精子抗体阳性
5)性功能障碍:如性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精等
另外,除了上述原因以外,也有不明原因不孕,即一对不孕症夫妻所检查的各项指标都正常,仍无法解释不孕原因
5、不孕症如何治疗?
不孕症的治疗应根据诊断的病因进行,手段包括药物治疗、外科手术治疗、期待疗法和辅助生殖技术等。
6、人工辅助生殖技术介绍人类辅助生殖技术包括人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术。
1)人工授精(IUI):人工授精是指收集丈夫或者供精者的精液,通过非性交方式,将精液或精子悬液注入女方内生殖器官,达到受孕目的的一种技术。要求女方子宫正常且至少一条输卵管通畅。
2)常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET):是指使用或不使用促性腺激素药物治疗后使卵泡发育成熟,然后在超声指导下进行穿刺取出卵子,将卵子移入培养皿中并与精子混合发生受精,再将发育到一定阶段的胚胎移植到子宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,也就是通常所称的试管婴儿。
3)卵胞质内单精子显微注射(ICSI):该技术又称第二代试管婴儿,是将单个精子通过显微注射的方法注入到卵子细胞质内,从而使精子和卵子被动结合受精,形成受精卵并进行移植。
4)植入前遗传学诊断(PGD):此法也称第三代试管婴儿,主要是指采用快速遗传学诊断方法,选择无遗传学疾患的胚胎植入宫腔,从而获得正常胎儿的诊断方法。具体操作为待体外受精的胚胎发育到6~8细胞期,显微操作下行卵裂球细胞活检,取出1个或2个细胞,或者直接取受精前后的极体,对它们行聚合酶链反应分析、荧光原位杂交或微阵列比较基因组杂交分析。
5)其他技术还包括未成熟卵母细胞体外成熟、冷冻胚胎移植、辅助孵化、供精IVF-ET和卵子赠送等。
7、人工辅助生殖技术要求哪些证件?根据卫生部要求,所有施行辅助生殖技术(包括人工授精、试管婴儿)助孕治疗患者必须提供真实合法有效的证件,包括:夫妻双方身份证明、结婚证明、计划生育证明,如双方为外籍人士或港、澳、台同胞,则仅需提供双方身份证明及结婚证明,所有证件均需复印备案。具体要求详见本