请善待你的子宫预防宫腔粘连
在妇科门诊有一种奇怪的现象，一大批年轻妇女因为个人原因的一次又一次的不得不人工流产，另外一大批育龄妇女苦苦等候看宫腔粘连引起的闭经、反复流产、不孕不育的门诊。
那么宫腔粘连是如何引起的？
宫腔粘连的原因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。
因为宫腔粘连存在个体差异，经受同样的手术操作，有些患者不形成宫腔粘连，而另一些则形成严重的宫腔粘连。
宫腔粘连的临床表现：由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛。宫腔部分粘连及内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
宫腔粘连的治疗：宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的主要手段，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行等离子刀电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，8plus或U8理疗促使内膜生长。使病人恢复月经来潮，有的病人可以再次怀孕。
宫腔粘连带给女性的不仅是身体上的伤害，而且是心理上的痛苦，目前即使医学技术的不断发展，在极重度宫腔粘连的治疗方面仍效果不理想，所以需要女性朋友认识宫腔粘连的危害，掌握正确的避孕知识和技巧，减少不必要的宫腔手术操作，术后在医生指导下使用促进内膜修复药物，降低宫腔粘连的产生。预防远胜过治疗，愿所有女性健康又美丽！
长沙市妇幼保健院
妇女健康中心
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