名医专场刘院长特级门诊看诊期间，慕名前来

　　今年33岁的支女士卵巢功能差，月经很不规律，子宫内膜也偏薄，有卵巢早衰的前兆，输卵管也有了问题。之前为了要二胎运动健身减肥，饮食也刻意控制，结果导致月经不来潮，刘院长表示运动可以，减肥也可以，但是节食减肥不可取，尤其是支女士的年纪摆在这里虽然不算大，但是已经不能跟年轻人比了，更何况很多年轻人节食减肥后果也很严重!刘院长建议先用手术方式把输卵管的问题解决，手术治疗速度快，痛苦少，也不会耽误太多时间，卵巢问题需要慢慢调理!

　　一胎很快就怀孕了，这二胎一放开，想要孩子却成了困难，刘院长表示，医院了都是女同志看病就觉得只要女方检查就可以了，其实男方继发不育的情况也很常见，不孕和不育是两个概念，男女双方各承担一半的责任和风险!

　　怀孕了，而且是双胎，但是现在有点儿见红，肚子偶有阵痛，有孕吐反应，曾经有子宫内膜异位症，虽然有出血，但是胎儿的情况没有异常，刘院长建议进行保胎治疗，并进行住院观察!

　　闭经三年，一直没有排卵，医院做了很久的治疗都没有治好，双侧输卵管梗阻。“三年，我在外面治了这么久都没有效果，就吃了刘教授一个疗程的药就成功排卵了!”程女士抑制不住自己的激动站在原地不住的颤抖，这份激动也让刘院长为她感到高兴!

　　双侧输卵管粘连，并且粘连情况比较严重，泌乳素值偏高，两个多月没来月经，子宫内膜一直很薄。刘院长表示，如果泌乳素一直很高的话，就要进行垂体的检查，另外根据刘院长望诊，陈女士有典型甲状腺功能不正常情况，陈女士说自己曾经患过急性脑膜炎，刘院长表示，现在建议检查甲状腺功能;如果排出甲功不正常，泌乳素居高不下的话还要进行垂体检查，而对于输卵管问题，刘院长建议进行手术治疗，疗程短见效快，服用中药的话速度比较慢!

　　造影发现自己的右侧输卵管缺失，是个单角子宫，而且右侧排卵正常，左侧输卵管粘连并进行了宫腹腔镜手术进行剥离。自述有过一个孩子，当时怀孕生子都没有发现自己是单角子宫，相较于第一胎的顺利，要二胎的难度让朱女士觉得头疼!刘院长建议现在要激发左侧排卵，需要采用灌肠理疗的方式进行再配合中药，慢慢调理左侧排卵，尽快怀孕!

　　孙女士身体前倾仔细倾听刘教授对自己病情的每一句分析，因为年龄问题卵巢功能并不好，刘院长说，现在虽然有卵泡但是卵泡偏小，虽然也能构成怀孕的可能，但是质量不好保证，可以先进行中医中药的调理，增强卵巢排卵功能，在进行试孕!

　　严重的肥胖，伴随了朱女士二十多年，“我从小就这么胖，但是吃的也不多。”甲状腺功能不好，体液代谢慢，也会导致出现肥胖的状况，月经不调8年，三年闭经，去过很多地方进行治疗，被确诊为多囊，治疗很久没有怀孕，来到医院之后，在医生的建议下运动减肥，配合药物进行治疗，如今的体重已经是减了不少了。现在月经逐渐规律，想要尽快怀孕，于是找到刘院长，在刘院长的建议下希望这个周期就能够顺利怀孕。刘院长表示要控制好血糖，以及各项激素水平，不要急于求成，自然怀孕是关键!

　　为了要二胎大老远的赶来，正值暑假，大女儿在家没人照顾，夫妇俩就把孩子也一起带来了。姚女士存在输卵管存在粘连，宫颈糜烂三度，丈夫精子质量一般，刘院长针对姚女士的情况建议进行手术以及中药调理，而针对姚女士丈夫的情况进行保守治疗，希望他们尽快能够怀孕，早点儿完成要二胎的心愿!

　　虽然有了一个孩子，但是这个孩子得来并不容易，一直以为是妻子的原因，但是没想到在一次检查中发现原来是自己的染色体出现了问题，因为染色体因素妻子出现了多次流产、胎停问题，刘院长表示，染色体异常也存在在精子当中，有些精卵结合结合之后会出现母体排异反应会导致胚胎出现问题，自然选择，导致最后只能流产，但是染色体组合也存在一定概率，生育健康孩子的可能性也是有的!

　　输卵管出现上举，粘连的情况，来自浙江的蔡女士一直感到很惊讶，自己去年做造影的时候还是好好的，为什么自己现在就出现这个情况呢?刘教授表示，导致输卵管病变的原因有很多，生活习惯，作息以及炎症等等都会导致病变。自述两年前因为多囊也做过卵巢打孔，刘院长表示手术不是万能的，手术将输卵管上举和粘连进行修正，而对于炎症，手术治疗的帮助并不大，术后再加上中药进行活血化瘀治疗，再防止粘连。而多次在外院治疗多次并没有成功的蔡女士很是丧气，甚至委屈的流下泪来，刘院长表示，治疗不能盲目，找准病因才做到药到病除!虽然治疗了这么久，但是并没进行输卵管的针对治疗，没把握好病因治疗结果可想而知!

　　做了两次腹腔镜，但是盆腔粘连还是很严重，因为四十多岁的年纪所以对于手术还是很畏惧，回想起这几年两次自然流产后的身体变化，赵女士非常感慨，她希望能够通过刘院长的治疗治好自己的炎症以及粘连，调理好了之后进行试管治疗。她说再不想做手术，前几次手术让赵女士的性格也收敛了不少，刘院长表示中药调理对身体的整体都大有裨益，也是为做试管打好一个身体基础，但是中药调理治疗时间长，是个缓慢的过程急不得。

　　四十多岁的赵女士是个热心的大姐，一同前来看病的刘女士一直拿不准主意到底是调经还是为准备要二胎，纠结的刘女士拿不定主意，赵女士在一旁也急的不行，“你就给刘教授说，你是想做手术快点儿怀孕，还是吃点儿中药慢慢调理?”刘院长对赵女士的热心觉得很是感慨，而对于刘女士的纠结也很无奈：“看病不是一个纠结的事情，只要信任医生，把自己的身体交给医生，积极配合治疗就可以了!”

　　不久前的宫外孕让朱女士很痛苦，好不容易怀上了，结果因为输卵管并不通畅而导致宫外孕。“你的造影片子呢?”刘院长箱子查看朱女士的检查结果，“只有B超单，没做造影!”朱女士表示没有做过造影，刘院长解释，B超对于输卵管内的情况显示不清，没办法观察输卵管的详细情况，造影能够直观显示输卵管形态，结构，能给医生提供一个很好的治疗依据，这个宫外孕肯定也是因为输卵管原因导致的，当刘院长问及是哪一侧宫外孕的时候，朱女士无不惋惜的说是双胎，每根输卵管里一个孩子!刘院长对此也很惋惜，也郑重表示，没有做好全面检查不要轻易试孕，避免再次发生宫外孕的情况!

刘瑞芬

国家名老中医药医生

山东省名老中医之一

山医院妇科医生

简介:现为山医院医生、妇科医生、妇科教研室医生、学术带头人，兼任山东省中医药学会妇科专业委员会医生委员等职务。擅长中医药治疗女性生殖系统等疾病。

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