生化妊娠是指发生在妊娠5周内的妊娠丢失,是因为受精卵着床失败导致。特点是血中可以检测到hCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,现在医学上也称此为「亚临床流产」。
生化妊娠并不罕见,约占总妊娠的25%~30%。如果没有专门去检测hCG,可能有些女性朋友只是以为大姨妈推迟来了一次,并不会意识到这是一次生化妊娠。
生化妊娠是流产吗?不是。医学上认为,生化妊娠是一种极早期的流产,但是和人们通常所说的流产,不是一回事。
生化妊娠:是妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段,没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段,可算是早期妊娠丢失的一种特殊类型。
通常意义上的流产:发生在胚胎着床以后的事件,是临床妊娠的丢失。
生化妊娠和流产均属于娠丢失的范畴,但发生在不同的生理阶段,是不同的。
生化妊娠的原因正常的妊娠是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵,受精卵回到子宫里着床,进一步才能发育成胎儿,相当于把种子埋到土壤里才能继续发育。而生化妊娠则是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者进入子宫内,没有着上床,简单说就是种子没有成功地种到土壤里。
当出现以下情况时容易发生生化妊娠:
受精卵本身有缺陷:一般认为受精卵染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。
卵巢黄体功能不好:黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,就会影响受精卵在子宫内的着床。
子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。
免疫因素:由于免疫系统的原因,女性产生了对抗受精卵的抗体,导致受精卵不能着床。
精神过度紧张:尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。
正常的受精及着床过程
生化妊娠本质上讲是一种优胜劣汰的自然选择,要是遇到这样的情况,不必太紧张,无须任何治疗和处理,一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况,医院进行进一步的详细检查,找出病因,进行针对性治疗。
生化妊娠后多久能再怀孕?关于生化妊娠后再次怀孕的时间,有不同的观点。
有的医生建议像自然流产一样,休息3-6个月,让子宫有修复的时间,改善导致流产的自身不良状况和脱离对胚胎发育不利的外界环境。
而国外的调查发现,自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况。如果自然流产后等待8个月没有怀孕,妊娠的信心会减退。
而在自然流产后3个月内再次妊娠,流产的发生率并没有明显增加,还发现自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,缩短自然流产带来的伤痛,会减少抑郁症的发生。
所以,生化妊娠是一种自然淘汰,不像清宫手术一样会对子宫内膜产生不良影响,故我们建议不需要特殊处理,可继续试孕。
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