宫外孕对对碰
受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕。这可怎么办？在医学术语中，宫外孕又叫做异位妊娠。那么，宫外孕该如何预防和治疗呢？如果，你也有这些烦恼，快跟着医生一起去了解一下吧！
案例王某，25岁，已婚，职员。
平素月经规则，末次月经-02-28，04-19日因停经50天、自测尿HCG阳性，拟“早孕”在当地诊所行人工流产术，手术记录没描述是否见到妊娠绒毛。
04-22日上午10时突然出现下腹撕裂样痛、肛门坠胀，伴头晕、眼花、出冷汗、并晕厥两次，来医院急诊就诊。
B超提示盆腔中等量积液、左附件区低回声包块,后穹窿穿刺抽出2ml不凝血，拟“宫外孕破裂、失血性休克”急诊收入院。患者年行人流术一次，年因“急性盆腔炎”住院治疗一次。
入院后在扩容和纠正休克的同时立即行全麻下剖腹探查术，见腹腔内出血ml，左侧输卵管壶腹部见一2cm破口，活动性出血，行左输卵管切除，术中输血ml。术后病理化验结果示左输卵管壶腹部妊娠破裂。
分析本例患者为已婚育龄女性，有慢性盆腔炎病史，有人工流产史，存在着异位妊娠发生的高危因素。
患者三天前在外院行人工流产术，应详细询问术中情况，如是否见到绒毛等，即使在有手术记录并描述发现绒毛时，仍然不能对异位妊娠放松警惕，因为可能观察有误，或存在罕见的宫内宫外同时妊娠的可能。
患者人工流产后以腹痛和晕厥为主要症状来我院就诊。B超提示盆腔中等量积液，左附件区低回声包块，后穹窿穿刺抽出不凝血，故本案例宫外孕可能性大。
所以，当发现自己已经怀孕，宫内孕或宫外孕还未确定时，不能盲目地到小诊所行人流术，宫外孕妊娠破裂可致腹腔内大出血，严重者危及生命。
什么是异位妊娠受精卵在子宫体腔外着床发育称为异位妊娠，习称宫外孕。
根据受精卵种植的部位不同分为：输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等，其中以输卵管妊娠常见（占约90%—95%）。
由于输卵管壁薄，管腔狭小，受精卵种植后，绒毛像小树根样长入输卵管肌壁，破坏肌层内血管引起出血，特别是当大血管破裂时，可引起大出血，血液流人腹腔，引起腹痛和休克。
因此输卵管妊娠很危险。异位妊娠的病因：输卵管妊娠常见的病因：慢性输卵管炎、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败及辅助生育技术等。以及胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
如何预防异位妊娠
日常生活中，防护措施得当，是可以预防异位妊娠的。
1、怀孕以及正确避孕：选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病：炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3、尝试“体外受孕：如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险，但科学也为女人提供了更多帮助，比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
