为什么卵泡长大了却不排卵

　　正常排卵周期中，卵泡生长到成熟后，在LH作用下，卵泡壁变薄，卵泡内压力增加，会将卵子裹着周围的卵丘细胞和卵泡液，从破口排出，排卵就完成了。而卵泡不破裂也是不孕的病因之一。

　　今日主要跟大家讨论一下：未破裂卵泡黄素化综合征，希望还没有怀孕的小伙伴，多 　　未破裂卵泡黄素化综合征，是一个新发现的疾病，年才发现，年的时候，国外的医生用腹腔镜直接进行卵巢表面观察，发现有些早期黄体没有卵裂孔，这个病才被进一步证实。

　　这个病在临床上表现隐匿，不做B超几乎是不会知道的，从生活、身体状况来看基本都与正常人一样的，而且卵泡也能长大，成熟，但就是成熟了无法破裂，最终的结果就是卵细胞在原位形成黄素化，形成黄体并分泌孕激素。这样的患者，月经周期也规律，卵泡也能长大和成熟，基础体温也双相，排卵后一周的孕酮也难以分辨是排卵？，还是伪排卵？

　　好了，直奔主题了

　　这个病形成的原因，是多机制影响造成的。

　　各类文献中小编也查阅很多，但还是没有找到有力的证据说明它产生的原因，不过小编还是找到一些其他的内容，大家一起看一下。多数学者认为这个病的病因，主要与激素不正常、局部存在排卵障碍、一些酶的缺乏、促排以及还与精神紧张、焦虑情绪等因素有关，单个病因或者复合病因，都会引起这个病的发病。这个病发病率也不算低，在有监测排卵的正常人群中，发病率约在10％，在药物促排卵周期中，尤其是克罗米芬促排周期中，发病率较高，约为20％～30％。在不孕女性中，发病率为25%～33%。

　　下面小编详细说说发生卵泡不破裂的原因。

　　在问答平台上小编也说过，卵泡长大不破裂的原因，最常见的就是高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊、卵巢功能降低等，这一些，高泌、高雄、多囊、卵功降低都是常见的激素不正常，大家知道，卵泡长大的过程中会分泌雌激素，卵泡越大分泌雌激素越多，当血液中雌激素大于pg/ml的时候，雌激素就会刺激下丘脑和垂体大量释放LH，形成黄体生成素的排卵峰。当发生高泌、高雄、多囊、卵功降低的时候，卵泡发育不良或者功能不足，雌激素分泌受到影响，进而黄体生成素数值较低、峰值不足，卵泡虽然能长大，但是不能触发排卵。

　　这个排卵障碍主要是指盆腔炎症、内异症和多囊的情况。盆腔炎症，可以通过盆腔粘连和炎症导致的卵巢皮质增厚发生卵泡不破裂。内膜异位症，也就是子宫内膜异位症，内膜异位症容易发生卵泡不破裂，我看到最高的不破裂的统计，占了内异症的近35%，内异症患者之所以不排卵，主要是与内异症患者盆腔环境改变、盆腔组织器官粘连、内膜异位症病灶局部阻碍（排卵障碍）以及内异症患者的卵泡细胞的LH受体少（卵巢功能受抑制）；多囊的患者也容易卵泡不破裂，多囊患者发生卵泡不破裂的原因，主要是与高黄体生成素、高雄激素水平可刺激卵巢白膜胶原纤维增生，这样卵巢的表明就会因为胶原纤维增生形成增生带，使卵巢白膜异常增厚，从而导致卵泡不易破裂，这是局部的排卵障碍。

　　比如卵巢内的纤维蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低，卵泡液容易凝集，从而就不容易发生破裂。

　　尤其是克罗米芬的促排，促排后发生卵泡不破裂的几率提高了三五倍，达到30~40%，这是因为促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同，促排药物可以导致LH峰提前出现，或者LH峰值与卵泡发育不相符，引起黄素化高发。

　　精神紧张、情绪焦虑、负性情绪、创伤打击等等都有可能导致卵泡黄素化不破裂，通常认为这样的状态让女性处于应激状态之中，会造成血液中泌乳素反复升高形成小峰值，从而影响正常的黄体生成素峰值，从而很容易造成不排卵。

　　这些是不排卵的原因，也就是激素不正常、局部存在排卵障碍、一些酶缺乏、促排以及精神心理等因素有关。

　　卵泡不破裂综合征的确诊不难，通过阴超的连续卵泡监测，发现卵泡长大成熟但不排卵，就可以诊断。偶尔看到一次不排卵不要紧，正常女性当中也会出现这种情况，但是，如果连续发生不排卵或者多次发生过不排卵之后，就不是偶然现象了，就可以诊断这个病。

　　需要说明的是，如果单独是卵泡不破裂，不要大动干戈的去做腹腔镜确诊，没有必要，连续做B超监测卵泡就可以了，B超对于病人来讲是无创的，腹腔镜，就不一样了，这样的花费没有必要，也不划算。

　　卵泡不破裂这个病的危害，要看对什么人群，如果没有生育要求的人群，是没有什么危害的，因为这种病症也没有什么不正常的表现；但是，对于想怀孕的人来说，它的危害就是很大了。

　　第一、要明确原因。

　　积极治疗原发病。首先从激素上查找原因，在月经周期的第二、三天，抽血检查激素六项，看看激素有没有什么问题，如果有问题，可以通过后期的治疗来达到优生要求；如果激素没有问题，还要检查有没有子宫内膜异位症、有没有盆腔炎症，如果有，就要积极治疗；如果有促排，可以尽量自然排卵，或者尽量调理激素后小剂量促排；如果没有身体上的原因，就是紧张焦虑，那么彻底放松下来，就很容易排卵了。

　　第二、选择治疗方法。

　　一、对因治疗。特别是有高泌乳素的、高雄激素的、卵巢功能降低的、多囊的患者，一定要把激素降低，激素不正常通常调理的时间是2～3个月，如果这么个时间还没有很大的好转，就要换医生。

　　二、注射破卵针。大家都知道，防止卵泡不破，除了对因治疗以外，临床上通常会采取的措施就是注射破卵针。破卵针主要有三类，一类是国产的HCG，也就是绒毛膜促性腺激素，这个HCG，在卵泡成熟以后，大剂量注射会发生类似黄体生成素峰值的生物活性，促进卵泡破裂。（具体治疗不详细介绍）

　　三、卵泡穿刺。如果是卵泡很多个月不破裂，越不破裂，卵巢的白膜就越厚，后面发育起来的卵泡就越不破卵，所以，医院做穿刺手术。

　　在进行病因治疗以后，在注射破卵针以后，如果还是不排卵？你还能做些什么？

　　第一、放松心情，心情放松很重要，大家都知道心情不好会影响内分泌，而卵泡的生长及排出都是收到内分泌的调控的，因此情绪不好容易影响排卵。

　　第二、不能乱用补品和药物，比如一些补品一些保健品，里面都含有激素，激素可是会影响黄体生成素高峰出现的，海燕呐~长点心吧！正常饮食就可以了。

　　第三、你可以做一些运动来辅助排卵，比如跳绳、爬楼梯、慢跑等等，虽然效果很小，但至少会让你心情好些，也不至于那么紧张。

　　好了，今天就讲这么多吧。

　　爱这个世界的小编~

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