35岁以上妇女生育的注意事项
各国已普遍将年龄≥35岁的妊娠列为高危妊娠。高龄孕妇对妊娠结局的影响主要表现在以下几个方面：
1.卵子质量下降35岁以上妇女卵子发生染色体异常的几率明显升高，据国内资料统计，高龄孕妇妊娠的胎儿染色体异常率明显升高，出生缺陷发生率也明显增高，如先天愚型、唇腭裂、先天性心脏病、多囊肾等发生率均会增高。
2.妊娠合并症、并发症增多人到中年，可能会患有一些内科疾病，如高血压、糖尿病、慢性肝炎、心脏病等。在没有怀孕时，这些疾病可能没有明显的表现，在身体的承受范围之内。但怀孕后，尤其妊娠中晚期，随着身体负担的加重，就会造成母婴并发症，甚至威胁母婴生命安全。此外，部分人群，即使既往无病史的在怀孕后也会出现妊娠期高血压、糖尿病等。除此之外，前置胎盘、胎膜早破及产后出血、产褥感染率都会增加，疾病状况下会造成胎儿宫内生长发育迟缓，甚至死胎、死产的发生率及产儿死亡率也随之升高。
3.流产、早产、难产比例增高高龄妇女妊娠成功率逐年下降，保胎几乎是所有高龄孕妇必做的“功课”，即使妊娠了也易于流产，与30岁以下的年轻孕妇相比，自然流产率增加了3倍。而女性随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，导致分娩时间延长，容易发生大出血和难产。高龄产妇术后恢复也会较慢。
4.前剖宫产留给子宫的疤痕如果头胎是剖宫产的，怀孕后可能出现瘢痕妊娠、胎盘植入等。瘢痕妊娠就是胚胎着床在子宫的疤痕，有可能会大出血或子宫破裂，危及生命。胎盘植入就是胎盘长到子宫的肌肉里，这种情况可导致病人大出血、休克、子宫破裂、甚至死亡。另外，分娩时剖宫产的机会大大增加：多次手术会导致相关并发症增加，如术后腹腔粘连、伤口愈合不良等。
因此，高龄妇女在准备生育时应注意以下事项：高龄孕妇应在怀孕前半年要进行一次全面的健康体检，检查心、肺、肝、肾等功能是否适合怀孕。由医生综合评估身体条件后再怀孕。怀孕前3个月就可以提前补充叶酸，直到怀孕后3个月。
高龄孕妇应定期进行孕期检查，筛查糖尿病、高血压、甲亢等高危因素，监测胎儿“动向”，如发现异常情况要及时治疗或终止妊娠。对于之前进行过剖宫产的孕妇，孕期要特别注意早孕期排除子宫疤痕部妊娠，中晚孕排除前置胎盘和胎盘植入的风险，孕期检测先兆子宫破裂的风险。
高龄孕妇为产前诊断对象，要及时进行出生缺陷相关病种的产前筛查和产前诊断，尽可能排除胎儿畸形。
健康饮食、适当运动、规律作息。建议养成健康饮食、规律运动的良好生活方式，孕期坚持运动，体重合理增张，减少难产风险。
什么是产前诊断？
产前诊断是指对胎儿严重或致死性先天缺陷和遗传性疾病进行的诊断，包括相应的筛查。根据国家有关规定，孕妇有下列情形之一的应当进行产前诊断：
羊水过多或者过少；
胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形；
孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质；
有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿；
曾经有2次以上不明原因的流产、死胎或新生儿死亡；
预产期年龄超过35周岁；
筛查结果异常。
如何增补叶酸？
神经管缺陷是一种严重的中枢神经系统畸形，会给家庭、社会带来沉重的精神、经济负担。神经管缺陷是一种多基因病，遗传因素与环境因素都有可能导致宝宝患该种疾病，每一位准妈妈都有生育神经管缺陷的可能。
目前，全世界公认最有效的预防神经管缺陷的方法是补充小剂量叶酸片。准妈妈孕前3个月到孕后3个月每天口服0.4mg的叶酸片，同时摄入富含叶酸的健康食物，可以有效预防至少70%以上神经管缺陷儿发生。
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