女性篇人流后无月经是宫腔粘连了
人流就是指人工终止妊娠，这是意外妊娠时最常用的手术方式，医院都很流行无痛人流，虽然手术方式都很先进了，但还是不免会有一些不确定的因素，会对子宫内膜造成一定的损害，从而导致一些不良的后果，如人流后不再来月经了？这到底是怎么回事呢？可不能太大意，当心有宫腔粘连了！它是个什么病呢？请往下看吧！
宫腔粘连到底是什么？
宫腔粘连是指由多种原因导致的子宫内膜破坏而引起的宫壁相互粘连，可导致女性出现腹痛、闭经、月经过少、不孕和流产等症状，称子宫腔粘连综合征，亦称Asherman综合征。正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完整，不易发生粘连，即使在月经来潮内膜功能层剥脱，基底层仍完整，亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔，24%影响到子宫腔和宫颈管，20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕，宫腔变形及子宫内膜血供不足，导致流产或早产。
引起宫腔粘连的主要原因
1.妊娠子宫腔的损伤：宫腔手术负压吸宫、中孕钳刮、中孕引产后出血刮宫术和妊娠残留物等。
2.非妊娠子宫内膜的损伤：子宫肌瘤剔除术（进入宫腔）、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵膈切除术等。
3.炎症因素：宫内感染子宫结核、子宫内膜炎、宫腔操作术后激发感染、产褥期感染等。
4.遗产易感：如反复多次的刮宫，易损伤基底层，致损伤性粘连，为最多见，因此育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连后有哪些症状?
1）闭经（或月经过少）宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。
2）不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
3）周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感；有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。
宫腔粘连有哪些检查方法？
宫腔镜检查可确定粘连部位、范围及性质。对继发于流产后闭经伴腹痛者，可行B超检查以了解宫腔内积血程度；医院可用探针探测宫腔，扩张宫口后有暗红色血液流出，腹痛随之消失，常是简单有效的诊断和治疗方法。
宫腔粘连的治疗方法
药物治疗：雌-孕激素周期疗法--雌激素连续用药，后半周期加用孕激素，方法：补佳乐4mg/d或等效激素，连续使用21天，后7～10天加用孕激素，治疗时间2～3个周期；单用雌激素疗法--小剂量雌激素连续用药，不加用孕激素。方法：补佳乐2～4mg/d或等效激素连续使用60或90天。
手术治疗：探针分离粘连--探针左右拨离后再行宫颈扩张术，如粘连紧密，为防止子宫穿孔，可在B超引导下进行操作；宫腔镜下分离粘连--经手术分离粘连后，可在宫腔内放入适当大小宫内节育器，3个月后取出以防再粘连；并可行人工周期治疗3个月，促使子宫内膜增生修复。
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