干货中医调理，备孕有绝招

随着人们生活水平的不断提高，夫妇对胎儿孕育愈发重视，在孕前开始身体调理、起居调摄，提高身体素质，以求孕期母体的健康及胎儿的正常发育。

所以这期微课堂我们邀医院妇产科张春华医生为我们讲解《中医调理，备战二胎》！

随着二胎政策的放开，很多夫妻开始“备战”生育二胎，而不少夫妻已是“高龄”夫妻。尽管有过一次生育经历的女性朋友基本都知道怀孕前后需要调理保健，也清楚孕妇身体状况会影响胎儿的发育，但还是会有部分“有经验”的妈妈们掉以轻心，不如一胎时那样精心调理。其实怀二胎比怀一胎更应当注意孕前调理和孕期保健。

孕前保健

孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。

遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导，主要内容包括：

（1）有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。

（2）合理营养，控制体质量(体重)增加。

（3）补充叶酸0.4～0.8mg/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇，则需每天补充叶酸4mg。

（4）有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。

（5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

（6）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质，如放射线、高温、铅、汞、

（7）避免密切接触宠物。

（8）改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

（9）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。

（10）合理选择运动方式。

孕育新生命的最佳时机

怀孕年龄：年龄以25岁至30岁之间为最适宜。

季节及受孕时间：一般认为8月份受孕，5月份出生，为最佳受孕季节和最佳分娩月份。

孕前检查项目有哪儿些？

为达到优生优育以及减少流产胎停现象，孕前做系统的综合检查很有必要，那么要做哪儿些检查呢？

孕前高危因素评估

评估孕前高危因素：

(1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。

(2)评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。

(3)详细了解不良孕产史。

(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。

怎么调理好身体？

对于发现问题的妇女，包括不良因素暴露史应暂缓生育，督促调离不良生活环境；对于年龄≥35岁、有不良生育史、双方有遗传病或家族史、重要脏器疾病、传染性疾病、性传播疾病、生殖系统疾病、免疫系统疾病及精神病等应及时转诊治疗。

孕前药膳食疗方

课堂问答

大姨妈不正常会自然避孕吗？怎么调理？

依靠这个来避孕不可靠，这可能是卵泡质量，不好排卵不规律，即使怀孕，发生胎停的概率比一般人高。中西医调理及孕前检查。

怀孕是个奇妙的过程，

它要求：

1）输卵管通

2）排卵正常

3）输卵管正常

4）男方精子正常

5）免疫力正常。找专业的医师调理，恢复排卵，让月经正常。

也可能会出现免疫性不孕，需要进一步查一下。

请问一下我和我老公均做过各方面的检查都没有问题，但是我们备孕快一年了还没有怀孕，上个月也做了卵监还是没有成功。我们这种情况需要从哪方面调理，平时来月经会有黑色血块，是不是就是宫寒？谢谢！！

寒、淤、热都可能导致月经量不正常，建议找医生调理一下。中药一般就是温肾、暖宫、驱寒，根据体质一般用药疗程两至三个月。病情不是很重的话，调理过程中就可能怀孕。

怎么知道自己是否宫寒，中药促孕多久见效？

宫寒表现为痛经、手脚发凉、小腹冷痛，特别怕冷。每个人体质不一样，用药时间也不一定。一般情况下四至六个疗程。

结婚四年，一直未孕。老公精子正常，我也做过造影，性激素六项，精液-宫颈粘液化验，子宫附件超声检查，促排卵泡监测等，都未找到不孕原因，最后医生给了做宫腹腔镜手术的建议。医院的曹大农医生喝过中药，收效甚微（不过只喝了20天左右）。我月经周期正常，试纸排卵也正常，唯一不正常的就是月经量偏少，痛经，缺乏运动，因为做生意有竞争大有时候可能受情绪影响。请问医生我该怎么调理月经或者是该去做宫腹腔镜手术？

首先手否有过宫腔操作，宫腔操作会引起宫腔粘连，另外，如果长期不孕，建议做宫腹腔联合手术，临床上也发现检查了多项没有发现不孕原因。然后发现患者宫腔粘连、腹腔粘连，输卵管包裹、盆腔粘连。

输卵管一侧堵塞跟宫寒有什么吗？宫寒是否会影响受精卵着床？因一侧输卵管堵塞做了试管，第一次移鲜受精卵没有着床，跟宫寒有关系吗？

着床与否与一代或二代技术也有关系，一般试管婴儿的着床率在30%-50%，具有偶发性。

宫寒中医上讲是子宫虚寒，不宜受精卵着床这就需要温肾补阳，并不是说输卵管堵塞就是宫寒。可能着床成功也还存在着宫寒，这需要综合考虑。只是中医上讲的一个症状。

西医则讲是有输卵管炎症病史，子宫内膜的容受性查，激素水平不平衡，都会影响受精卵着床。

宫寒有什么症状表现？有什么比较好的调理方法提高受孕能力？

宫寒表现为痛经、手脚发凉、小腹冷痛，特别怕冷。一般治疗方法就是温阳补肾。

请问医生，封闭性抗体阴性，会影响受孕吗？男女双方各方面孕前检查都没问题，女方输卵管通畅，例假正常，排卵正常，婚后备孕一年多还没怀孕，是否与女方封闭性抗体阴性有关系？如有关系，是否需要治疗，做怎样的治疗？

封闭抗体是个有争议的话题，对反复流产确实有一定的指导意义，不过我们在临床上会见到很多封闭抗体阴性照样成功怀孕了。如果反复流产的意义更大些，我们也可以治疗，治疗手段很简单，即免疫治疗，抽取男方或第三方血液分离，驻入女性前臂，产生封闭抗体。医院经过望、闻、问、切对症治疗。

第一次胎停育，第二次怀孕需要准备些什么？胎停育需要什么重要调理？要检查哪些孕前检查？

不需系统检查，大部分胎停不排除与男方精子质量有关系。首先查男方精子是否正常，女方排卵年，激素水平是否异常，以及要做甲状腺功能，抗体，和常规的优生优育检查。

医生您好，老公38岁，老婆34岁，孩子6岁，想要二胎，请问都需要做哪些检查？现在太多孕妇早期见红，流产，是什么原因呢？现在出生的宝宝太多发生肌张力高或低的状况，原因何在？谢谢~