一例三次剖宫产术胎儿宫内窘迫合并大出血
3月10日上午8点，手术室接到一张急诊手术通知单，一位经历过二次剖宫产术的产妇，现由于胎儿宫内窘迫，胎心低于次/分，定于8点10分行第三次子宫下段剖宫产术，虽然检验和心电等各项检查结果均正常，但产科、手术室的每一位医护人员都不敢松懈，大家都在最短时间内将一切工作准备就绪，主刀医生李敏立即报告主管院长，主管院长随即通知儿科、检验室等辅助科室随时听候指令，配合手术顺利完成。
8点10分，产妇被准时接进手术室，儿科医生和抢救药品、设备等全部到位，于8点39分，助娩一活女婴，脐带绕颈一周，女婴全身紫绀，断脐后，助产士立即为女婴保暖、吸痰，婴儿无起色，助产士马上对其进行口对口人工呼吸和胸外按压，经过几分钟的抢救，女婴的第一声啼哭打破了所有医护人员心中的凝重，接着，女婴面色好转，全身紫绀情况减轻，随后，被送到分娩室吸氧，进一步观察。
这时手术还在继续紧张有序的进行着，此时，产妇突然出现宫内胎盘剥离面出血较多，李医生迅速用纱布压迫止血，静脉滴注20单位缩宫素，成功止血后，立刻缝合子宫壁，查看子宫附件，此时，又发现有异常出血点，进一步探查后，发现是侧腹膜耻骨联合粘连处的静脉窦出血，深达骨膜，产妇血压下降为80/60mmHg，脉搏次/分，血氧饱和度为80，,失血量约为ml，产妇出现四肢厥冷，头晕，乏力等症状，失血量继续增加，麻醉医生继续接点代血浆，同时，止血芳酸静脉推注，台下护士遵医嘱立即进行交叉配血试验，通知检验室备血，李敏医生果断快速的用止血纱布压迫止血，然后缝合，由于缝合处紧贴骨膜，每逢一针都要尽量避免碰到骨膜，这样就加大了缝合的难度，延长了手术时间，李敏医生此时更加认真，眉头紧锁，，紧绷的神经一刻不敢放松，她深深的明白，这个时候时间就是生命，因此，她必须抓紧时间缝合，尽最大努力减少失血量。此时，无论是台上还是台下，医护人员的心都与病人仅仅连在一起，不知不觉中，汗珠已爬满她的脖颈，汗水已透过刷手服将她的手术衣烙下一片爱的印记，整个手术室内只能听到呼吸声和手术器械的碰撞声，手术历时两个多小时，终于在10点20分，血止住了，缝合结束了，产妇失血量约为0ml，共输血ml，补液ml，清点器械纱布无误，继续逐层关腹。产妇这时精神状态良好，生命体征平稳，观察一段时间后，于10点50分，被送回母婴室，小家伙早已在母婴室等着妈妈。
手术做完后，当我问到李医生的感受时，她笑着说道：“每一次抢救不仅是一次付出，更是一份收获，是一份发自内心的爱，虽然这背后是不为人知的辛劳和压力，但正因为这一次次的历练，使我提高了技术，丰富了经验，我的人生也增加了许多更加弥足珍贵的记忆，点亮我前行的道路，我的人生也因为一个个鲜活的生命而绚丽多姿。”
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