新闻报道想生二胎如何备孕扫清生育障碍

　　据央视新闻报道，近年我国不孕不育患者呈上升趋势，专家提醒生育率和年龄关系最大，尤其女性，年龄增长，染色体异常的百分比也会增加。女性最佳生育年龄在25-29岁，35岁以上高龄生育，发生妊娠期合并症、并发症及出生缺陷的风险显著增加，影响自身和孩子健康。

　　如果错过了最佳的生育年龄怎么办?尤其是“单独二胎”政策的放开，很多想生二胎的家庭面临高龄生育的问题，该如何备孕?医院不孕科主任徐艳红表示，如果一不小心加入了高龄生育的行列，最好从孕前开始做好各种准备，生育力评估不可少，尤其是想生二胎的高龄女性在孕前应扫清生育的障碍。

　　生育也有“黄金期”：25—29岁生孩子最好

　　到底多少岁是女人生育的“黄金期”呢?徐艳红主任表示，如果从纯生物学上来说，25岁左右是女性最佳生育年龄，这时子宫颈管弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够力量，容易平安分娩。如果结合社会、心理因素考虑，女人最理想的生育年龄则在25—29岁，这时女性的心理、生理已十分成熟，最适合孕育宝宝。一旦跨入35岁，就算是高龄产妇了，不仅受孕机会变小，自然流产率也会大幅增加。

　　在医院门诊中，每天都会接待各地不孕不育的女性患者，因为超龄导致不孕的就占了10%左右。徐艳红主任说，很多人年轻时因工作忙没顾上要孩子，年纪大了想要却怀不上了。如果仅靠自然受孕，时间不等人，而且年龄越大遇到的问题也就越多。

　　高龄产妇要迈过几道坎

　　30岁后生孩子，似乎每个时刻都得小心翼翼。虽然高龄产妇在生理上不是绝对的“高危人群”，但比起年轻准妈妈，她们在孕育中确实可能遇到更多的麻烦：首先，女性随着年龄增大，排卵越来越不规律，30岁以后受孕几率大大下降;其次，随着年龄增大，阴道弹性也随之降低，特别是子宫颈管较难扩张、子宫肌肉收缩力减弱，流产或难产风险增大;第三，孕妇年龄越大，发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率就越高，轻者引发水肿、头痛，重者会危害孕妇和胎儿生命。

　　数据显示，高龄产妇发生忧郁症的占70%以上。大龄产妇对妊娠反应也较为敏感，往往孕吐剧烈，产后体能恢复比不上年轻产妇。更严重的是高龄生产给宝宝带来风险。年龄一大，卵子易过最佳“保质期”，造成质量下降、受精时染色体异常几率变高等问题，都会导致胎儿致畸率增高。

　　高龄生育生育力评估很重要

　　如果不小心加入了“高龄初产”的行列，有很多身体、心理甚至未来胎儿的健康问题是怎么也绕不过去的。徐艳红主任建议，首先对有意生育的女性进行生育力评估。有某些病史，如：人流史、感染史、流产史等人群进行相关医学检查，孕前进行治疗，减少宫外孕、流产的发生，降低出生儿缺陷的概率。其次，高龄女性孕前要进行全面特定检查，减少妊娠并发症及胎儿宫内窒息的几率、新生儿发育迟缓及胎死宫内等现象的发生。

　　同时，夫妇双方保持健康、乐观的精神状态，加强锻炼，均衡健康饮食，改变不良的生活习惯和生活环境，注意孕前补充叶酸，纠正贫血等慢性疾病。还有就是，高龄孕妇加强围产期的监护，避免孕妇妊娠并发症的发生;加强孕期胎儿畸形的筛查，减少出生缺陷;对年龄大、有流产史的孕妇，孕早期积极保胎治疗，降低流产率。

　　35岁以上想生二胎孕前要扫清生育障碍

　　医院不孕科主任徐艳红介绍，随着孕妇年龄增加，卵巢功能逐年下降，卵子质量也在明显降低。据统计，年龄大于35岁的女性发生染色体不分离而造成胎儿染色体异常、胎儿畸形和流产的概率普遍偏高。尤其经历一胎后，为达到过去计划生育的要求，促使有些女性长期服用避孕药、紧急避孕药等造成女性内分泌的紊乱，影响卵巢功能，造成排卵障碍。另外采用物理干预的女性带节育环，上环、取环等不恰当的宫腔操作对子宫内膜及宫腔的损伤会造成宫腔粘连;慢性炎症蔓延也会造成输卵管炎、输卵管阻塞、盆腔炎、盆腔粘连等，这些因素都将导致不孕的发生。对那些避孕失败的女性，在终止妊娠过程中有些操作的不规范，也会造成病人子宫内膜损伤、宫腔粘连、输卵管阻塞等。

　　由于各地方计划生育政策执行不同，有些女性在执行计划生育时被结扎，这部分人还要进行输卵管吻合。而且，随着女性年龄增大，婚后性生活及生育、人流、引产、药物等因素影响，妇科疾病的发病率增加，比如：炎症、宫颈病变、子宫内膜损伤、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管阻塞、子宫肌瘤等病率增加，从而降低女性的生育能力。如果这些疾病没有得到很好的处理，除影响生育外，输卵管因素还可能会造成宫外孕的发病率增加。

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