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认识下传说中的子宫内膜异位症

子宫内膜异位症简称为内异症,它是指:本来应该在子宫腔里生长的、有活性的子宫内膜组织、在某些条件诱导下,异位到子宫腔以外的部位,例如卵巢、盆腔腹膜、直肠壁等各个脏器,随着月经周期的激素变化,病灶反复出血,导致粘连、结节增生、及卵巢异位囊肿(巧克力囊肿)的形成,引起疼痛和不孕两大临床症状。内异症的诡异之处内异症的症状同严重程度不一定成正比,也就是说轻微的病灶可能会表现为剧烈痛经,而重度的病情却不一定很痛。异位病灶在盆腔广泛,有很多潜在的异位内膜细胞,很难通过手术清除干净,留下了复发和进展的隐患。异位症病灶形成盆腔广泛的粘连,在卵巢内形成巧克力囊肿,剥离囊肿的时候会损失许多小卵泡,让手术医生处理起来十分棘手。内异症是引起不孕的大敌,但是与不孕的关系却很难确定。有的患者病情严重,却不难怀孕,到剖宫产时才发现卵巢巧囊。有的患者病情不重,却迟迟无法怀孕。内异症的分类      因为内异症的临床异质性(复杂多样)较大,临床上根据内异症发生的部位不同,分为四个大类。1腹膜型内异症是指内异症发生在盆腹腔腹膜,以子宮骶韧带、子宫直肠陷凹和子宫后壁下段浆膜面最为常见。典型病变为蓝色或褐色的异位结节,病灶被吸收形成瘢痕样的陈旧性病变。2卵巢型内异症:异位内膜在卵巢皮质内生长,周期性出血,陈旧性血液积聚在囊内形成粘稠液体,似巧克力样,称为“巧克力囊肿”。巧囊囊壁常常同周围组织粘连。有时由于外力或自发破裂,大量囊内容物流入盆腹腔,引起急性腹痛。3深部浸润型内异症内异症在子宮骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道穹窿、直肠阴道隔处,形成浸润直径≥5mm的结节。病灶可以在子宫直肠凹粘连包裹中,也可仅深入浸润到阴道直肠隔内。该型与痛经症状密切相关,影响患者的生存质量。近年来逐渐受到妇产科医生的







































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