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“腹胀难忍，也有出血，晚上疼到睡不着觉，只能靠吃止疼药缓解。”张女士已经持续这种状态整整3周了，CT检查提示盆腔包块，然而家医院就诊后却被告知由于病情复杂无法医治，建医院就诊。

痛苦不堪的张女士很快从老家出发，慕医院妇科门诊。在询问病史、查看患者检查结果和查体后，熊光武主任医师考虑患者盆腔肿物为妇科恶性肿瘤可能性大，需尽快手术治疗。在麻醉科、手术室、输血科、超声科的配合下，术前评估快速完成，并在当周安排了手术。

手术现场

手术很快开始，开腹后手术团队发现，患者的肠管大面积粘连，网膜成饼状，分离起来十分困难，难度迅速升级。凭借丰富的手术经验，熊光武主任医师带领团队果断分离粘连并切除了子宫和双侧附件，并进行快速冰冻病理检查。快速冰冻病理回报显示，宫腔内组织为腺癌，附件区周围脂肪组织也可见腺癌成分。

腺癌恶性程度高，分布广泛，很难彻底手术切除，综合分析后，熊光武主任医师决定为患者进行“肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗”，在切除大网膜、盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、肝脏表面病灶后，在腹膜后肿瘤外科邹博远医师的配合下，耗时1个半小时为患者进行了术中卡铂腹腔热灌注。手术顺利完成后，患者麻醉复苏并安返病房，目前情况稳定。

实施腹腔热灌注化疗

腹腔热灌注化疗，是将含化疗药物的灌注液，精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间，可以用来预防和治疗腹膜的种植转移、癌性腹水。最常用于消化道肿瘤（尤其是胃癌）、妇科肿瘤合并腹膜转移或者癌性腹水。近期一项由荷兰癌症中心组织的多中心、随机对照、纳入了名卵巢癌减瘤手术患者的三期临床试验，结果显示手术后多增加的1次腹腔热灌注化疗，可以让局部晚期卵巢癌患者的中位总生存期延长近1年。

术后查房

这是我院妇科首次在治疗中实施腹腔热灌注化疗技术，为治疗晚期妇科恶性肿瘤提供了又一利器。医院妇科目前已经形成包括手术、化疗和放疗在内的妇科恶性肿瘤诊治的完整体系，同时紧跟国际前沿，不断开展新技术，为妇科恶性肿瘤患者有更好的预后提供了强有力的保障。

来源：医院

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