荣民医疗健康资讯妇科手术后粘连是导致

妇科手术后粘连是盆腔疼痛的主要原因之一，约20%～50%慢性盆腔疼痛病例患者有盆腔粘连，实际上每次经腹手术均可发生浆膜表面致密的粘连。粘连的形成有一定的意义，粘连可作为人体自然抵御腹腔内损害的辅助因素，可使术后创面裂开或炎性渗出液积贮局限化，大多数粘连可能并不引起症状和临床不良后果，少数情况下由于粘连会引起并发症，严重者可引起粘连性肠梗阻。

妇科术后粘连所致盆腔疼痛的特点

　　1、疼痛的性质为非周期性疼痛，是慢性持续性钝痛，一旦发生肠粘连形成完全性梗阻则疼痛突然加剧，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，腹腔排便、排气停止，腹部X线平片示:小肠明显胀气扩张，呈阶梯状排列，可见短小气液平面。

　　2、疼痛部位因粘连部位不同所引起下腹腔各部位疼痛，由于盆腔脏器只有末梢神经分布，数量较少且无密集的感觉神经节，致使中枢神经系统不易识别来自于盆腔脏器的疼痛，因此，盆腔疼痛定位不确切，传导系统慢，即使刺激已消除，疼痛仍持续。

　　3、妇科术后引起盆腔疼痛的有关机制（1）牵拉性疼痛，由于受累的脏器产生向心性自主神经冲动至脊髓刺激感觉神经细胞节，同样也接受神经冲动，此时中枢神经系统相应使神经支配皮肤即有疼痛感觉，牵涉性疼痛最容易发生在内脏神经和使神经纤维在脊髓有共同通道处。（2）内脏疼痛由于纤维化或纤维化过程对特殊器官的牵拉引起张力改变或组织缺血刺激脏器或腹膜而产生疼痛。（3）少数患者因系瘢痕体质，手术后有大量瘢痕形成，也是疼痛原因之一。

　　4、妇科手术后粘连形成的预防，有以下几点:（1）坚持手术原则;（2）准确适度掌握切口;（3）手术中轻柔的操作;（4）准确及时止血，冲洗腹部腔;（5）手术过程中，尽量减少脏器的暴露时间;（6）减少异物存留，防止热损伤;（7）术后预防感染;（8）在手术后适当时期适量翻动。（9）使用适合的防粘连产品（透明质酸钠凝胶或医用几丁糖）以上均是预防粘连形成的有效措施。

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奇特杰医用几丁糖

：本产品是以高纯度的几丁糖籍生理平衡液配制而成。几丁糖是由深海虾壳提纯的几丁质经脱N－乙酰基再深加工后制成的一种聚氨基葡萄糖。

：1.　普通外科、妇产科：适用于所有腹腔、盆腔手术，用预防术后肠粘连和盆腔粘连。2.　骨科：适用于所有肌腱、关节及神经手术、可预防肌腱、关节及神经粘连；防治外伤性或退变性骨关节炎。

：在关腹前将本产品均匀涂布于腹、盆腔肠管、脏器表面和壁层腹膜，然后关腹。

：1ml,　2ml,　3ml,　5ml,　8ml,　10ml,　15ml,　ml

医用几丁糖的作用机制：

(1)促进上皮细胞生长，抑制成纤维细胞生长，从而阻断胶原纤维的来源，能溶解于酸;

(2)止血作用、抑制血纤维蛋白束形成，从而减少术后血肿机化造成的组织粘连;

(3)生物屏障作用，一般能在局部停留超过3周以上;

(4)抑菌作用，可降低局部感染机会。