碘油造影那点事儿系列二
“大夫，造影究竟疼不疼？”
“大夫，我来之前要做什么准备，能吃饭吗，能喝水吗？”
“大夫，我这片子究竟怎么样，通没通？”
“大夫，做完造影我该怎么办，什时刻可以要孩子？”
“大夫大夫........................................”
雅和妇儿钟湘莲主任近十一年来专注于做碘油造影两万四千余例，为了让大家有个“轻轻松松做造影”的心态，坚持十一年每天给做造影的患者讲课，讲解造影过程的相关问题。每天上面的几个问题都要被问到很多次。
上回咱们说到了碘油造影怎么做，什么人需要做造影，造影的图片应该什么样？今天咱们来说造影的注意事项。
造影究竟疼不疼？
每一位准备做造影的女性，最害怕的就是“疼”，未知的关于疼痛的恐惧紧紧的揪着她们的心，所以这也是我们听到最多的问题。到底有多疼呢？
事实上每一个人关于疼痛的阈值是不一样的，有的人手指割破了会疼的哇哇乱叫，有的人生孩子那么个过程都觉得还好（超级让人羡慕的一类人啊！）有人来月经那几天会疼的死去活来，有的人完全没有感觉。虽然人和人有那么大的不同，但是疼痛一来让大家恐惧害怕，还可以影响我们输卵管造影的准确性（啊？还有这事儿）。真的，这是真的！
在做造影的时候，疼痛可以造成输卵管的痉挛，碘油无法通过输卵管，会被诊断为“输卵管不通”，而实际上输卵管没事。诊断为“输卵管不通”的女性拿着这样的结果，接下来只有一条路了，做试管，而实际上只是输卵管痉挛痉挛而已。
所以不管是为了缓解疼痛的主观感受，还是为了减少痉挛导致的误诊，雅和妇儿钟湘莲主任十一年来摸索了一套术前镇痛预处理和术中局部镇痛的方法，经过这套预处理方案后，在真正做造影的时候，部分患者觉得有点酸胀感，象来月经的感觉，还有一部分患者觉得没啥感觉。“有点胀”是手术当时最常见的感觉，手术一结束，胀的感觉就会消失。
那么做造影来之前要做什么准备，能吃饭吗，能喝水吗？
碘油造影前的注意事项
1、月经干净4-7天（具体需根据个人内膜情况进一步确定）。
2、月经后至做造影前不能同房。
3、三个月内没有做过宫腔手术（例如：人流，诊刮，取内膜等）。
4、造影当日可以正常饮食，可以吃饭，也可以喝水。
5、做造影后可能会有少许出血，所以备好卫生巾有备无患哦！
片子结果究竟怎么样，通没通？
做完造影的时候，几乎所有的人都会马上追着问，“大夫，我通不通？”
大夫都会告诉你，要等延迟涂抹片出来才可以确定。那什么是“延迟涂抹片”呢？这个东西真的非常非常重要，一切不做延迟涂抹片的造影都白做白做白做（重要的事情说三遍）
延迟涂抹片就是在造影操作后（如造影剂用的是碘油，则为术后12-24小时，如造影剂用的是碘水，则为术后10-40分钟内），在盆腔再照一张X光片，观察盆腔内碘油弥散情况。如下图所示，这是一张正常的延迟涂抹片，碘油在盆腔内均匀弥散。
下图是输卵管积水的延迟片：
这张是输卵管堵塞的延迟涂抹片：
延迟涂抹片对于最后确诊输卵管的状态非常重要，如果没有，会影响输卵管诊断的准确性，所以如果您需要做子宫输卵管造影，最好事先问一下，有没有延迟涂抹片，如果没有，医院做吧！
做完造影我该怎么办，什么时刻可以要孩子？”
一般来说，做造影的X光量是很小的，远远小于致畸的X光剂量，而输卵管碘油造影本身除了是一个检查，还可以起到润滑、冲刷、疏通输卵管的作用，可以推通输卵管轻度粘连。钟湘莲大夫已做造影两万四千余例，随访了一万六千例，在做完碘油造影的十二个月内，临床妊娠率可达到40%（与国际最有影响力的新英格兰杂志医学文献报道相符），因此，除了医生特别叮嘱以外，一般建议做完碘油造影的第二月就可以积极试孕。
北京雅和妇儿专注治疗不孕不育症，先进碘油造影技术、专家50年丰富经验、成功怀孕例不孕不育患者。
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