关于输卵管粘连

输卵管粘连为慢性盆腔炎的一种表现形式，可分为输卵管管腔粘连及周围粘连两种。绝大多数由于生殖系统感染没有及时治愈或手术感染引起。

输卵管粘连会引发输卵管运输卵子功能障碍，是常见的导致输卵管因素的不孕症或异位妊娠的一个因素。其临床表现常见有白带增多以及颜色、气味、性状的变化。

2.如何诊断输卵管是否有粘连？

子宫输卵管造影检查是诊断输卵管通畅性的首选。输卵管造影的正常表现宫腔呈倒三角形，输卵管在子宫体部两侧弯曲绕行,自然柔软，造影剂弥散广泛，呈鱼网状或云絮状边缘模糊。

近端输卵管粘连主要表现为管腔狭窄、管壁毛糙。远端粘连主要表现为壶腹部或伞端增粗扩张，远端迂曲等。

输卵管周围粘连表现为走形迂曲、僵直或固定，盆腔内造影剂弥散量少或不均匀。需要通过腹腔镜检查或开腹手术进行确诊。

3.输卵管粘连怎么治疗？

1）保守治疗：口服中药及中药保留灌肠局部用药等方式均可对输卵管粘连有明显的改善。同时，在中医的整体观与三因制宜的理论指导下，可以进行个体化治疗，改善卵巢功能，提高受孕率尤其是活产率。

2）手术治疗：可采用腹腔镜手术进行分解粘连，或导丝介入等手术治疗，术后半年内为怀孕的最佳时机，

3）辅助生殖技术助孕：最后可考虑采用试管婴儿等辅助生殖技术助孕。

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