手术过后切口出现拳头大包块，自贡四医院出
作者：毛伟鉴
编辑：黄浩
出处：普外二科
主题：（“合格党员五大行动”之——技术创新行动）
市民陈先生在8年前因阑尾炎，进行了剖腹探查手术，之后在他腹部的切口处鼓起了一个成人拳头大小的包块，不时还伴有腹痛、腹胀。几天前，陈先生腹壁又开始出现小皮疹，又痒又痛，令他苦不堪言。
医院就诊无果后，陈先生来到医院普外二科检查治疗，从医生处陈先生了解到，原来腹部切口处鼓起的包块是一种疾病叫做“腹壁切口疝”，只能手术治疗。
但陈先生腹壁出现的小红疹，考虑为“带状疱疹”，俗称“蛇缠腰”，需立即治疗；其次是切口疝所致的腹壁缺损范围大，腹膜较多缺失，缺损下缘接近耻骨梳，属于“耻骨上疝”，修补有很大难度，常规修补容易复发，而且修补区域有复杂的血管和神经，还有极重要的脏器膀胱，要求补片下端需置入在骨盆以内、并避免损伤膀胱和血管神经。
由于陈先生既往有多次手术史，腹腔粘连严重。经过医务人员仔细分析及讨论，最终，主刀医生普外二科副主任张发强及其团队为陈先生制定出了全面而有效的治疗方案：1.与医院皮肤科紧密配合，首先治疗带状疱疹；2.待带状疱疹康复后，行腹腔镜右侧中下腹壁巨大切口疝（耻骨上区域）无张力修补术（TAPE）。
经过皮肤科医务人员精心治疗，很快陈先生所患带状疱疹得以控制并逐渐康复。随后，张发强及其手术团队为陈先生顺利完成了手术，解除了困扰他多年的问题。术后，陈先生恢复良好，很快便康复出院。
又讯：患者肖大爷今年98岁高龄，既往有冠心病，走上两三步就会出现心累、气促状况。一个月前，肖大爷发现自己右侧腹股沟区出现了包块，医院检查治疗，医院都告诉他，因年龄大了，不适合手术。
抱着试一试的心态，医院普外二科咨询医生，了解了情况后，医院心血管内科及呼吸内科医务人员帮助肖大爷控制基础疾病。通过反复评估后，普外二科医务人员决定为肖大爷行腹腔镜疝修补术（TAPP）,手术过程中，医务人员又发现肖大爷左侧的隐匿疝，同时进行了疝囊高位结扎，避免了患者再次手术的可能。
目前，肖大爷在医护人员的精湛治疗及悉心照顾下，已经痊愈出院。
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