不孕不育可能是宫腔粘连
现在很多女性不孕不育，而造成不孕的原因有很多，据统计不孕患者中20%的人患有宫腔粘连综合征。因此，如果不孕不育，一医院做详细的检查。今天我们一起解读下‘宫腔粘连综合征’是怎么一回事儿吧！
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产等。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。
宫腔粘连怎么导致不孕的呢？宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
除了不孕，宫腔粘连还有哪些症状？根据粘连的部位、程度及面积的不同，宫腔粘连会导致月经异常如闭经、月经过少、痛经，3-7天的周期性下腹痉挛性疼痛、并常伴有肛门坠胀感，习惯性流产等。
如何诊断宫腔粘连呢？诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
传统的诊断方法除详细询问病史和体格检查以外，主要以子宫碘油造影(HSG)和子宫探查术为主。但是随着宫腔镜的广泛应用，现代的诊断方法主要依靠宫腔镜检查。
宫腔镜检查优点(1)诊断准确率高。
(2)可以确定宫腔粘连的程度、类型，并可评价其他方法的治疗效果。
(3)直视下切除宫腔粘连带安全、方便，比盲目性刮宫或经腹进行子宫切开术有效彻底。因宫腔镜仅切断瘢痕而不破坏子宫内膜，有利于术后恢复。
(4)宫腔镜下粘连分解术(hysteroscopiclysisofadhesions)可在局麻下进行，减少了麻醉危险及手术费用。
(5)便于随诊，可准确迅速地评估手术效果。
(6)可恢复正常月经。
(7)根据手术效果，可指导避孕和受孕时间。
确诊的宫腔粘连，咋治疗？宫腔粘连分解术——利用手术将粘连闭锁的子宫腔分离。一般应在宫腔镜下进行，以确定粘连位置及程度，并可初步判断组织学特征，尤其有助指导手术的准确性，安全性及彻底性。轻者探针即可分离；重者需用弯钳，剪刀或电切割。术后应放置宫内避孕器防止再度粘连，并行人工周期补充雌激素治疗，有利于内膜增生与修复。
手术成功标准：整个子宫恢复正常大小和形态，双侧输卵管口能展示清晰。
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